Chromanie neurogenne (NC) to ból w nogach, który występuje w wyniku choroby kręgosłupa lędźwiowego. Powstaje z uwięzionych korzeni nerwowych uciskanych z powodu utraty miejsca w kanale kręgowym, powodując stan zapalny i uszkodzenia neurologiczne. Bólowi nóg czasami towarzyszy osłabienie i drętwienie w innych miejscach, takich jak pośladki lub dolna część pleców. Opcje leczenia obejmują fizjoterapię i leki, a czasami neurochirurgię w celu zmniejszenia nacisku na korzenie nerwu lędźwiowego.
Nie jest to choroba sama w sobie, chromanie neurogenne jest głównym powikłaniem zwężenia kręgosłupa, zwężenia kanału kręgowego, które powoduje ucisk na korzenie nerwowe w okolicy lędźwiowej. W przeciwieństwie do wielu problemów neurologicznych, które wynikają z ucisku samego rdzenia kręgowego, chromanie neurogenne zwykle jest wynikiem uszkodzenia nerwów wychodzących z odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Ze względu na czas potrzebny do rozwoju zwężenia NC jest pojawiającym się później objawem schorzenia, który początkowo objawia się bólem i dyskomfortem w dole pleców.
Z biegiem czasu, często latami, krążek kręgowy powiększa się i zmniejsza przestrzeń wewnątrz kanału kręgowego. Więzadło stopniowo pogrubia się, dalej zwężając obszar wokół kręgosłupa i uciskając korzenie nerwowe. Problemy neurologiczne, które charakteryzują chromanie neurogenne, takie jak ból i osłabienie, wynikają z uwięzionych nerwów lędźwiowych i ich późniejszego zapalenia i niedokrwienia lub niedotlenienia. W przeciwieństwie do uszkodzeń spowodowanych przez wypadnięcie lub przepuklinę krążka międzykręgowego, zwężenie kręgosłupa może wpływać na wiele korzeni naraz i powodować objawy w dowolnym miejscu poniżej dotkniętego chorobą punktu kręgosłupa.
Chromanie neurogenne najczęściej występuje jako obustronny i symetryczny ból oraz osłabienie obu nóg, często łydek lub ud. Może również objawiać się bólem promieniującym w dół nogi do stopy lub jako jednostronny zespół objawów w jednej kończynie. Dyskomfort różni się w zależności od rozległości zwężenia, które jest zwykle najbardziej nasilone, gdy chory chodzi lub stoi, ponieważ kanał kręgowy jest węższy niż podczas siedzenia lub leżenia. Pacjenci są często w średnim wieku lub starsi i zgłaszają ból nóg częściej niż jakiekolwiek inne objawy zwężenia kręgosłupa lędźwiowego.
Leczenie chromania neurogennego wymaga ustalenia rozpoznania poprzez wykluczenie chromania naczyniowego, które może mieć podobne objawy, ale wynika raczej z problemu krążeniowego niż neurologicznego. W przypadku pozytywnego rozpoznania NC pacjenci mogą wybierać między opcjami zachowawczymi, medycznymi i chirurgicznymi. Te pierwsze obejmują przeciwbólowe leki przeciwzapalne, a także fizjoterapię i zajęcia takie jak tai chi i joga. Nie ma jednej standardowej procedury neurochirurgicznej odbarczającej nerwy u pacjentów ze zwężeniem odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Powszechne techniki poprawiania ruchu i łagodzenia bólu nóg często usuwają więzadła, aby zwiększyć przestrzeń w kręgosłupie i odbarwić dotknięte nerwy.