Co to jest dermatom?

Dermatom to obszar skóry unerwiony przez pojedynczy nerw rdzeniowy. W ciele, od czaszki po palce stóp, znajduje się 30 par dermatomów, a każdy z nich może być przypisany do konkretnego korzenia nerwowego. Chociaż większość map dermatomów pokazuje odrębne strefy, w rzeczywistości w znacznym stopniu się pokrywają, ale zrozumienie, jak działają te obszary, może być ważne w leczeniu i diagnozowaniu choroby.

Wzdłuż tułowia dermatomy wyglądają jak poziome pasma, z których każdy odpowiada konkretnemu korzeniowi nerwowemu. Ręce i nogi mają podłużne pasma, co wyjaśnia, dlaczego ból czasami schodzi w dół ręki lub nogi, ponieważ podąża za dermatomem. Nerwy szyjne, piersiowe, lędźwiowe i krzyżowe dostarczają włókna nerwowe do różnych dermatomów w ciele. Na przykład tył nogi pokryty jest dermatomem, który jest unerwiony przez pierwszy nerw krzyżowy.

U pacjentów z problemami neurologicznymi ból w określonym obszarze może być bardzo widocznym objawem. Lekarz może zbadać ból, aby dowiedzieć się, do którego dermatomu jest ograniczony, i wykorzystać te informacje, aby znaleźć oznaki uszkodzenia w określonym obszarze. Na przykład osoba z uciskiem kręgosłupa powodującym ucisk nerwu może odczuwać znaczny ból w dermatomie unerwionym przez ten nerw. Podobnie u kogoś z ogniskiem półpaśca, obszary bólu na ciele odpowiadają konkretnym nerwom rdzeniowym dotkniętym wirusem, który powoduje półpasiec.

Ból w dermatomie jest objawem, a nie stanem, ale może być bardzo ważnym objawem. Pacjenci zgłaszający ból przewlekły lub przemijający w określonej strefie ciała mogą ujawniać ważne informacje na temat stanu neurologicznego lub problemu z rdzeniem kręgowym, a lekarz może wykorzystać te informacje, aby zalecić leczenie lub skierować pacjenta do specjalisty, który może zająć się problem.

Ten rodzaj bólu może być niezwykle frustrujący dla pacjentów, ponieważ nie ma wyraźnej fizycznej przyczyny i może pojawiać się i znikać sporadycznie, w zależności od rodzaju uszkodzenia. Skóra może odczuwać swędzenie, pieczenie lub odczuwanie innych doznań, które tak naprawdę nie występują, w tym skrajnego zimna lub silnego bólu. Śledząc ból z powrotem do odpowiedzialnego nerwu, lekarz może opracować plan leczenia w celu zajęcia się podstawową przyczyną lub zarządzania nią, tak aby pacjent nie odczuwał niepożądanych odczuć związanych z uszkodzeniem nerwu lub innymi zaburzeniami funkcji nerwu.