Co to jest dietylostilbestrol?

Diethylstilbestrol (DES) to rodzaj leku hormonalnego, który po raz pierwszy zastosowano w latach 1940. XX wieku. Aż do lat 1970. lub nieco później można go było stosować u kobiet w ciąży, a konsekwencje tego okazały się w końcu niezwykle niebezpieczne dla kobiet w ciąży i ich potomstwa. DES powodował problemy u płodów, które często nie pojawiały się, dopóki ludzie nie osiągnęli wczesnej dorosłości. Mężczyźni urodzeni przez matki, które przyjmowały dietylostilbestrol, mieli zwiększone ryzyko rozwoju torbieli na jądrach, a kobiety urodzone przez matki, którym podawano DES, miały znacznie zwiększone ryzyko zachorowania na raka pochwy, raka układu rozrodczego i raka piersi. Popularność DES gwałtownie spadła, gdy fakty te stały się bardziej widoczne, aw miejscach takich jak Stany Zjednoczone lek nie jest już produkowany do użytku przez ludzi.

Kiedy dietylostilbestrol był w większości używany, był przepisywany głównie na stany takie jak rzeżączka i zapalenie pochwy. Może być używany w dowolnym momencie życia kobiety. Jednym z powodów, dla których DES jest powiązany z kobietami w ciąży, jest to, że lek okazał się skuteczny w zmniejszaniu wskaźnika poronień.

Kobietom zagrożonym poronieniem można przepisać dietylostilbestrol, tworząc w ten sposób bardzo błędne koło dla dzieci, które urodziły się narażone na jego działanie. Nie była to mała liczba osób i szacuje się, że około 7.5 miliona ciężarnych kobiet w USA, a nawet więcej, zażywało ten lek. Jak później testowano, lek naprawdę nie zrobił nic, aby zapobiec poronieniu, chociaż wydaje się, że ma zastosowanie jako antykoncepcja awaryjna.

Pomimo potencjalnie niszczących skutków dietylostilbestrolu, lek okazał się przydatny w pewnych rzadkich przypadkach. W późniejszych stadiach raka piersi wydaje się być korzystny, ale nie bardziej niż leki takie jak tamoksyfen. Może być również przydatny w leczeniu niektórych nowotworów prostaty. Mimo to, biorąc pod uwagę powagę problemów, które wynikły z przepisywania DES, po prostu nie było zainteresowania dalszą produkcją tego leku.

Powodem, dla którego dietylostilbestrol nadal jest interesujący, jest w dużej mierze fakt, że tak wiele dzieci urodziło się narażonych na jego działanie. W 2000 roku wiele z tych dzieci również mogło mieć dzieci. Podczas gdy synowie i córki urodzeni przez matki, które przyjmowały DES, nazywani są drugim pokoleniem, obecne jest również trzecie pokolenie dzieci z DES i istnieją obawy, jakie problemy zdrowotne mogą napotkać te dzieci, które mogą być już w wieku dorosłym.

Aby rozwiązać te obawy dzieci w drugim i trzecim pokoleniu, istnieją wytyczne dotyczące zdrowia, szczególnie dla kobiet. Bardzo ważne jest, aby kobiety, które miały kontakt z dietylostilbestrolem w macicy, były obserwowane przez doświadczonych lekarzy i regularnie przechodziły rozległe badania miednicy i mammogramy. Dokładna dyskusja na temat zdrowia reprodukcyjnego i zagrożeń w porównaniu z korzyściami płynącymi z posiadania dzieci, niezależnie od tego, czy drugie czy trzecie pokolenie również może być wartościowe.