Hydradenitis suppurativa to choroba, która rozwija się w apokrynowych mieszkach gruczołów potowych, powodując zapalenie gruczołu potowego, które może prowadzić do bliznowacenia. Gruczoły te znajdują się pod pachami, pod biustem oraz na wewnętrznej stronie ud, pachwinie i okolicy odbytu. Ta choroba, uważana za ciężki rodzaj trądziku, jest powszechnie znana jako hydradenitis lub hidradenitis.
U większości osób z tą chorobą skóry pierwsze objawy pojawiają się po okresie dojrzewania. Dzieje się tak, ponieważ dopiero po rozpoczęciu dojrzewania gruczoły apokrynowe zaczynają się rozwijać i dojrzewać. Zapalenie Hydradenitis występuje częściej u kobiet i najczęściej rozwija się u osób w wieku 20 lat. U kobiet najczęstszymi miejscami zapalenia są okolice pach i podpiersi. U mężczyzn obszar okołoodbytowy jest częstszym miejscem rozwoju choroby.
Objawy hydradenitis rozwijają się, gdy mieszki gruczołów potowych zostają zatkane olejkami skóry, martwymi komórkami skóry i innymi materiałami, które gromadzą się na skórze. Substancje te mogą wywołać stan zapalny, gdy zostaną osadzone w mieszku włosowym. Jeśli bakterie są obecne w materiale osadzonym w mieszku włosowym, może również rozwinąć się infekcja. Czynniki leżące u podstaw, które sprawiają, że niektóre osoby są podatne na tę chorobę, są nieznane, ale czynniki sprawcze mogą obejmować palenie, poziom hormonów i genetykę.
Zmiany zaczynają się od zagłębionych obszarów skóry, w których widoczne są zaskórniki. Zaskórniki mogą rozwinąć się w delikatne, wypukłe, wypełnione ropą grudki. Gdy grudki powiększają się, w końcu pękają, umożliwiając odpływ ropy. W niektórych przypadkach grudki rosną pod skórą bez pękania. Mogą one pozostawać pod skórą przez miesiące lub lata i mogą stać się niezwykle bolesne. Zmiany mogą również przybrać trzecią postać, wolno gojące się otwarte rany, które mogą powodować rozległe blizny.
Łagodne, izolowane epizody hydradenitis można skutecznie leczyć w domu. Opuchliznę i ból można złagodzić za pomocą poduszki grzewczej lub gorącego kompresu. Luźna odzież zapobiega dalszym podrażnieniom skóry. Ważne jest również, aby dotknięty obszar skóry był czysty i suchy. Skórę można regularnie myć mydłem antybakteryjnym, aby zmniejszyć ryzyko infekcji, a następnie należy ją dokładnie wysuszyć.
Cięższe przypadki wymagają leczenia. Na przykład, jeśli zmiany goją się dłużej niż dwa tygodnie, występują w wielu lokalizacjach lub często nawracają, konieczne jest leczenie, aby poradzić sobie z chorobą. Leki takie jak antybiotyki i niesteroidowe leki przeciwzapalne pomagają leczyć infekcje, zmniejszać obrzęki i łagodzić ból. W bardzo ciężkich przypadkach można zastosować kortykosteroidy w celu stłumienia stanu zapalnego.
Jeśli zmiany są bardzo głębokie lub nie reagują na to leczenie, konieczne może być leczenie chirurgiczne. Głębokie, wypełnione ropą zmiany mogą być drenowane chirurgicznie w celu zmniejszenia obrzęku i bólu, ale ten środek jest przydatny tylko w leczeniu niewielkiego obszaru skóry i nie zapobiega tworzeniu się dalszych zmian. Rozległe, ciężkie obszary chorej skóry można całkowicie wyciąć i zastąpić skórą przeszczepioną z obszarów zdrowych. Jednak nawet to bardziej drastyczne leczenie nie może zapobiec nawrotowi zapalenia hydradenitis w innych obszarach, w których znajdują się gruczoły potowe.