Infekcja połogowa to infekcja bakteryjna, która rozwija się u kobiety po porodzie. Infekcja zwykle występuje w kanale rodnym, ale może rozprzestrzenić się na macicę lub inne części ciała, powodując takie stany, jak zakrzepowe zapalenie żył miednicy i kości udowej lub zapalenie otrzewnej. Chociaż infekcje połogowe zwykle dobrze reagują na antybiotykoterapię, stan może być śmiertelny.
Kobiety rodzące przez cesarskie cięcie są bardziej podatne na infekcje poporodowe niż kobiety rodzące drogą pochwową. Inne czynniki predysponujące do zakażenia obejmują przedłużony okres porodu, krwotok matczyny i poród w sposób niehigieniczny lub niehigieniczne badania pochwy. Ważnym czynnikiem jest również zdrowie matki. Na przykład, jeśli matka źle się odżywia lub ma anemię, może być podatna na infekcje.
Jednym z pierwszych objawów infekcji połogowej jest gorączka. Nowa matka, u której w ciągu pierwszych 100.4 dni po porodzie wystąpi gorączka 38 stopnia Fahrenheita (10 stopni Celsjusza) lub wyższa, powinna zostać zbadana przez lekarza pod kątem możliwości zakażenia. Jednak nie wszystkie gorączki poporodowe są spowodowane infekcjami połogowymi, więc lekarz pacjenta zbada również inne potencjalne przyczyny gorączki.
Inne objawy infekcji połogowych, poza wystąpieniem gorączki, różnią się w zależności od umiejscowienia infekcji w organizmie. Objawy infekcji dróg rodnych mogą na przykład obejmować upławy, złe samopoczucie i ból brzucha. Zlokalizowane zmiany mogą być również widoczne w miejscu infekcji. Jeśli infekcja pojawia się w wyściółce macicy, co jest stanem znanym jako zapalenie jelit, objawy mogą obejmować nieprzyjemny zapach lochia, ból pleców i bolesne skurcze macicy po porodzie. Ból brzucha może wystąpić w przypadku zakrzepowego zapalenia żył miednicy, a ból lub obrzęk dotkniętej chorobą nogi może wystąpić w przypadku zakrzepowego zapalenia żył udowych.
Aby zdiagnozować infekcję połogową, lekarz wykona badanie miednicy i wyhoduje infekcję w celu określenia konkretnego organizmu powodującego problem. Lekarz może również zlecić badania krwi. W przypadku podejrzenia infekcji dróg moczowych lekarz może zlecić analizę moczu. Jeśli lekarz podejrzewa poważniejszy problem, taki jak ropień lub skrzep krwi, może zlecić tomografię komputerową (CT) lub badanie rezonansu magnetycznego (MRI).
Leczenie infekcji poporodowej rozpoczyna się od antybiotykoterapii. Lekarze podejrzewający u swoich pacjentów gorączkę połogową mogą przepisać antybiotyk o szerokim spektrum działania, aby rozpocząć walkę z patogenami i przejść na inny antybiotyk specyficzny dla zidentyfikowanych bakterii wywołujących chorobę po poznaniu posiewów i wyników badań krwi pacjenta. Jeśli infekcja postępuje na tyle, aby spowodować ropień, może być konieczna operacja w celu osuszenia rany.
Tylko u niewielkiego odsetka kobiet dochodzi do infekcji połogowych. Rokowanie dla tego stanu jest dobre w przypadku antybiotykoterapii. Jeśli infekcja nie jest leczona, może rozwinąć się śmiertelna sepsa, dlatego ważne jest, aby kobiety szukały natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli wystąpią u nich gorączka lub inne objawy infekcji po porodzie.