Co to jest pęknięcie trzeszczkowe?

Złamanie trzeszczkowe to małe pęknięcie lub pęknięcie kości trzeszczkowej stopy. Płaska kość znajduje się na czubku stopy, tuż pod zagięciem kostki podczas kucania. Złamania przeciążeniowe stóp najprawdopodobniej dotykają sportowców uprawiających sporty o dużej intensywności i intensywnym bieganiu, takie jak piłka nożna, koszykówka oraz lekkoatletyka. Złamanie trzeszczkowe może nie być od razu zauważalne po urazie, a złamanie może się z czasem pogorszyć wraz z trwającą aktywnością. Ważne jest, aby przy pierwszych oznakach bólu stopy udać się do lekarza, aby mógł on sprawdzić, czy nie ma złamania i wyjaśnić możliwości leczenia.

Złamania trzeszczkowe u sportowców występują z powodu ciągłego biegania, skakania, obracania się i zatrzymywania. Tancerze są również bardzo podatni na złamania stopy, podobnie jak rekruci wojskowi, którzy są poddawani intensywnym treningom. Ryzyko złamań wzrasta, gdy osoba nie rozciąga się dokładnie i nie rozgrzewa przed rozpoczęciem aktywności. Warunki fizyczne, takie jak osteoporoza reumatoidalne zapalenie stawów lub łagodna deformacja fizyczna, w której jedna noga jest nieco dłuższa od drugiej, mogą również przyczyniać się do złamania trzeszczkowego.

Wiele osób nie zdaje sobie sprawy, że doznało złamań spowodowanych przeciążeniem stóp przez kilka tygodni lub miesięcy po pierwszym złamaniu. We wczesnych stadiach ból stopy nasila się podczas aktywności, ale ustępuje po odpoczynku. W końcu ból nasila się i staje się bardziej uporczywy i może wystąpić łagodny obrzęk.

Lekarz może zwykle zdiagnozować złamanie trzeszczkowe, oceniając objawy fizyczne i wykonując diagnostyczne skany obrazowe stopy. Potrafi określić dokładną lokalizację bólu i tkliwości, naciskając stopę w różnych miejscach. Gdy pacjent zgłasza ból powyżej kości trzeszczkowej, wykonuje się zdjęcia rentgenowskie i tomografię komputerową w celu dokładnego zbadania okolicy. Decyzje dotyczące leczenia podejmowane są na podstawie wielkości i dokładnej lokalizacji złamania.

Większość pacjentów cierpiących na złamania przeciążeniowe ma założony twardy opatrunek na stopę i jest poinstruowana, aby unikać obciążania chorej nogi. Osoba może oczekiwać, że będzie o kulach przez około cztery do sześciu tygodni, po czym lekarz może usunąć opatrunek i ponownie ocenić kontuzję. Jeśli kość wydaje się goić prawidłowo, kilkumiesięczne sesje fizjoterapii z przewodnikiem mogą pomóc pacjentowi stopniowo odbudować siłę i elastyczność stopy. Chirurgia jest rzadko potrzebna w przypadku złamania trzeszczkowego spowodowanego stresem, ale nawracające lub uporczywe stany mogą wymagać trwałego zespolenia kości trzeszczkowej.