Prostatektomia nadłonowa to otwarty zabieg chirurgiczny wykonywany w celu wycięcia całości lub części gruczołu krokowego. Ta operacja jest wskazana w około dwóch do trzech procent przypadków, w których konieczna jest prostatektomia. Jest inwazyjny i pacjent może potrzebować spędzić trochę czasu w szpitalu po zabiegu, aby wyzdrowieć. Chirurg specjalizujący się w urologii i opiece nad prostatą jest zwykle odpowiedzialny za zabieg i odbywa się on w szpitalnej sali operacyjnej.
Prostatektomię stosuje się w celu usunięcia gruczołu krokowego, jeśli istnieje obawa przed rakiem lub jest on rażąco powiększony. Mężczyźni z powiększoną prostatą mogą mieć trudności z oddawaniem moczu i mogą odczuwać objawy, takie jak bolesne oddawanie moczu, parcie na mocz, ale niezdolność do oddawania moczu i częste oddawanie moczu. Badanie fizykalne i badanie obrazowe mogą ujawnić powiększenie prostaty, a chirurg może zalecić prostatektomię nadłonową jako najlepszą procedurę dla pacjenta.
W tej procedurze wykonuje się otwarte nacięcie między pępkiem a okolicą łonową w celu uzyskania dostępu do pęcherza. Przez pęcherz wykonuje się nacięcie, dzięki czemu chirurg może uzyskać dostęp do gruczołu krokowego w celu usunięcia. Opcje znieczulenia mogą obejmować znieczulenie regionalne z sedacją lub znieczulenie ogólne. Po usunięciu gruczołu chirurg może zbadać obszar pod kątem oznak zapalenia lub innych powikłań, a następnie zamknąć nacięcie.
Po prostatektomii nadłonowej pacjent może wymagać noszenia cewnika moczowego przez kilka dni, podczas gdy miejsce operacji goi się. Antybiotyki będą dostarczane jako leki profilaktyczne w celu zmniejszenia ryzyka infekcji, a pacjent będzie zachęcany do szybkiego działania w celu ograniczenia możliwości powstawania zakrzepów krwi. Gdy cewnik zostanie usunięty i pacjent może normalnie oddawać mocz, pacjent może zostać zwolniony do domu.
Znana również jako prostatektomia przezpęcherzowa, prostatektomia nadłonowa jest tylko jednym wyborem z rodziny procedur prostaty. Inne opcje mogą obejmować mniej inwazyjne operacje endoskopowe, a także nacięcia wykonane pod różnymi kątami. Jeśli zalecana jest prostatektomia, pacjent może usiąść z chirurgiem, aby omówić dostępne opcje. Chirurg wyda zalecenie na podstawie doświadczenia i przypadku pacjenta, a pacjent może zadawać pytania w przypadku jakichkolwiek wątpliwości.
Każda operacja niesie ze sobą ryzyko, a prostatektomia nadłonowa nie jest wyjątkiem. Pacjenci mogą zmniejszyć ryzyko, współpracując z chirurgiem posiadającym certyfikat zarządu w renomowanym szpitalu i uważnie przestrzegając wszystkich zaleceń medycznych po zabiegu. Ważne jest, aby przyjmować leki zgodnie z zaleceniami i uważnie obserwować miejsce operacji pod kątem oznak zapalenia. Jeśli pacjenci odczuwają krwawienie, ból i inne objawy, powinni skontaktować się z chirurgiem w celu uzyskania porady.