Co to jest pseudocysta?

Torbiel rzekoma to łagodna, wypełniona płynem torebka zlokalizowana w trzustce. W przeciwieństwie do tradycyjnej torbieli, pseudotorbiel nie posiada dobrze zdefiniowanej błony i składa się z komórek, o których wiadomo, że występują w innych głównych narządach. Osoby, u których zdiagnozowano zapalenie trzustki, znane jako ostre zapalenie trzustki, często rozwijają pseudotorbiele. Leczenie jest na ogół niepotrzebne, chyba że torbiel powiększa się lub przyczynia się do powikłań. Chociaż rzadkie, pęknięcie torbieli jest uważane za nagły przypadek medyczny wymagający natychmiastowej uwagi.

Oprócz powszechnego związku z ostrym zapaleniem trzustki istnieją inne sytuacje, które mogą przyczynić się do rozwoju torbieli rzekomej. U osób, które doznały urazu tułowia, można zdiagnozować pseudotorbiel trzustki. Zapalenie i obrzęk związane z zapaleniem trzustki mogą skutkować uszkodzeniem rurek trzustkowych, powodując łagodny rozwój torbieli. Osoby z kamieniami żółciowymi lub spożywające nadmierne ilości alkoholu są bardziej narażone na rozwój zapalenia trzustki i torbieli rzekomych.

Osoby z łagodną torbielą mogą być bezobjawowe, co oznacza, że ​​mogą nie odczuwać żadnych objawów. Kiedy pojawią się objawy, osoba może wykazywać różne objawy. Wzdęcie brzucha i dyskomfort podczas powrotu do zdrowia po zapaleniu trzustki zwykle wskazują na rozwój torbieli rzekomej. Osoby doświadczające problemów trawiennych, w tym zaburzeń trawienia, mogą mieć objawy pseudotorbieli. Objawy mogą również występować u osób, u których występują zmiany fizyczne, w tym wyraźna, niezamierzona utrata masy ciała, osłabienie lub żółtaczka.

Diagnoza potwierdzająca obecność torbieli rzekomej trzustki może wymagać wykonania różnych testów diagnostycznych. Podczas wstępnego badania lekarz prowadzący zwykle przeprowadza badanie fizykalne i palpuje środkową i górną część brzucha pacjenta w celu wykrycia obrzęku wskazującego na rozwój torbieli. Można wykonać diagnostyczne badania obrazowe jamy brzusznej, w tym tomografię komputerową (CT), USG lub rezonans magnetyczny (MRI).

Po potwierdzeniu diagnozy leczenie może nie być konieczne. Pseudocysty, które są małe i nie powodują żadnych wtórnych problemów, na ogół rozpuszczają się niezależnie. Leczenie chirurgiczne jest często zarezerwowane dla torbieli, które mają co najmniej 0.2 cala (około 6 mm) średnicy i przyczyniają się do rozwoju powikłań.

Torbiel można drenować różnymi metodami chirurgicznymi. Technologia naprowadzanego obrazu, taka jak tomografia komputerowa, może być wykorzystana do wprowadzenia wydrążonej igły do ​​torbieli, umożliwiając przezskórny drenaż przez skórę. Cienka rurka wyposażona w maleńką kamerę, zwaną endoskopem, może być wykorzystana do pomocy w procesie drenażu. Zabieg drenażu laparoskopowego wymaga wykonania kilku małych nacięć w jamie brzusznej oraz gazowego dwutlenku węgla, który służy do rozszerzenia jamy brzusznej, umożliwiając lepszy widok obszaru docelowego. Podobnie jak w przypadku każdej procedury medycznej, chirurgiczne procedury drenażu niosą ze sobą pewne ryzyko, w tym infekcję, nadmierne krwawienie i niedrożność jelit.
Chociaż rzadko występują powikłania związane z pseudotorbielami. Osoby z torbielą rzekomą, która zostaje zarażona, powinny natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Nieleczona, zakażona torbiel może rozwinąć się w ropień trzustki, co może prowadzić do ciężkiego stanu wpływającego na krwioobieg, znanego jako zespół ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej (SIRS). Pęknięta torbiel to nagły przypadek medyczny, który wymaga natychmiastowego leczenia, aby zapobiec krwotokowi i wstrząsowi, którego objawami są przyspieszone tętno, silny dyskomfort w jamie brzusznej i zaburzenia świadomości.