Co to jest zespół dysfunkcji wielu narządów?

Zespół dysfunkcji wielonarządowych (MODS) to proces polegający na ogólnoustrojowym rozpadzie układów narządów, co prowadzi do tego, że pacjent potrzebuje wsparcia klinicznego, aby przeżyć. Zamiast konkretnej diagnozy jest to spektrum objawów i objawów klinicznych. Pacjenci zazwyczaj potrzebują hospitalizacji, często na oddziale intensywnej terapii, aby otrzymać odpowiednie leczenie. Ten zespół jest w niektórych przypadkach możliwy do przeżycia, ale może powodować poważne komplikacje.

Proces zwykle rozpoczyna się od infekcji, która może być wynikiem choroby zakaźnej, reakcji na operację lub uraz lub innych zdarzeń. Infekcja rozwija się w posocznicę, a następnie we wstrząs septyczny, gdy czynniki zakaźne przemieszczają się przez organizm, a pacjent rozwija ogólnoustrojową odpowiedź zapalną. To obciąża narządy i prowadzi do zespołu dysfunkcji wielu narządów, ponieważ narządy wewnętrzne zmagają się z chorobą. Zajęty może być jeden lub więcej narządów.

Kiedyś było to znane jako „niewydolność narządów”, ale ta terminologia nie jest do końca poprawna. Gdy narząd ulegnie awarii, nie ma szans na odzyskanie funkcji, a pacjent potrzebuje wsparcia przez całe życie lub przeszczepu. U pacjentów z zespołem dysfunkcji wielonarządowych możliwe jest wyzdrowienie. Pacjenci ci potrzebują wsparcia medycznego, aby utrzymać homeostazę, podczas gdy ich organizmy walczą z infekcją i zaczynają się goić. Potrzebny poziom wsparcia może zależeć od zaangażowania narządów.

Narządy, które mogą być zaangażowane, mogą obejmować wątrobę, nerki, płuca i serce. W przewodzie pokarmowym może również wystąpić dysfunkcja, a u niektórych pacjentów dochodzi do zajęcia skóry. Pacjenci zazwyczaj mają wysoką liczbę białych krwinek i mogą rozwinąć gorączkę, przyspieszone bicie serca i hiperwentylację. Niektóre interwencje medyczne mające na celu pomoc pacjentowi z zespołem dysfunkcji wielonarządowych mogą obejmować płyny dożylne w celu utrzymania nawodnienia, dializy w celu przejęcia uszkodzonych nerek oraz wentylację mechaniczną wspomagającą pacjentów, którzy nie mogą samodzielnie oddychać. Problemy z częstością akcji serca można rozwiązać za pomocą stymulacji mechanicznej.

Tacy pacjenci są wyjątkowo niestabilni i wymagają uważnego monitorowania. W niektórych przypadkach jedna lub więcej pielęgniarek intensywnej opieki może być przydzielona konkretnie do konkretnego pacjenta z zespołem dysfunkcji wielonarządowych w celu zapewnienia bieżących interwencji i leczenia. Jeśli u pacjenta wystąpią powikłania, plan opieki można dostosować do sytuacji. Gdy pacjenci wracają do zdrowia, mogą udać się do oddziałów, w których opieka pielęgniarska jest mniej intensywna i udzielanych jest mniej interwencji. Celem jest ostateczne przeszkolenie pacjentów do punktu, w którym będą mogli samodzielnie funkcjonować i wrócić do domu.