Bregma to punkt na czaszce, w którym przecinają się szwy strzałkowe i wieńcowe. Znajduje się na wysokim czole. Ta struktura zmienia się w czasie, gdy ludzie się rozwijają, a im starsi ludzie, tym mniej rozpoznawalna będzie bregma. Może być używany jako punkt odniesienia w niektórych rodzajach operacji mózgu, ponieważ szwy czaszki stanowią punkt odniesienia dla struktur znajdujących się pod spodem mózgu. Zrozumienie anatomii czaszki jest ważne dla neurochirurgów, ponieważ mogą potrzebować naprawy czaszki lub uzyskać dostęp do mózgu przez czaszkę w celu leczenia pacjentów.
Po urodzeniu kości czaszki są rozdzielone. Pozwala to na nieznaczne odkształcenie czaszki podczas porodu, aby dziecko mogło się urodzić, i daje trochę miejsca na wzrost. Obszar, w którym będzie bregma, jest zaznaczony przez ciemiączko przednie, miękkie miejsce między kośćmi czołowymi i ciemieniowymi. W wieku dwóch lat to ciemiączko jest zwykle całkowicie zamknięte, a w miejscu spotkania kości tworzy się bregma. Z czasem kość kostnieje lub twardnieje wraz ze szwami w czaszce, a charakterystyczne linie utworzone przez szwy zaczynają się wygładzać.
We wczesnym dzieciństwie ciemiączki można wymacać w ramach oceny diagnostycznej podczas rutynowego badania dziecka lub badania w celu ustalenia, dlaczego dziecko nie czuje się dobrze. Jeśli ciemiączko wydaje się skurczone, może to oznaczać, że dziecko jest odwodnione. Obrzęk i stwardnienie mogą wskazywać na wysokie ciśnienie śródczaszkowe lub mogą oznaczać, że dziecko intensywnie płakało.
Jeśli ciemiączko nie zamyka się w wieku dwóch lat, oznacza to, że dziecko może mieć wadę wrodzoną. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest dysostoza obojczykowo-czaszkowa, choroba kości charakteryzująca się słabo rozwiniętymi kośćmi. Niektóre osoby z tym schorzeniem mają brak obojczyków i mogą doświadczać innych problemów ze szkieletem. Jest stosunkowo rzadki w populacji ogólnej, a opcje leczenia różnią się w zależności od ciężkości stanu.
W chirurgii mózgu chirurdzy chcą trafić we właściwe miejsce za pierwszym razem. Używając szwów, wraz z medycznymi badaniami obrazowymi mózgu pacjenta jako odniesieniem, mogą wybrać odpowiedni punkt do wykonania nacięcia, aby uzyskać dostęp do mózgu. Bregma jest jednym z punktów na czaszce, które można wykorzystać do orientacji przed i podczas operacji.