Asistența medicală IV, numită și îngrijirea prin perfuzie, este îngrijirea pacienților care au nevoie de terapie intravenoasă (IV). Asistentele de perfuzie pot fi responsabile de administrarea de hrăniri intravenoase sau de medicamente, de transfuzii de sânge, de curățarea locului de inserare a unui tub, de monitorizarea pacientului pentru infecție, de cunoașterea interacțiunilor medicamentoase intravenoase, de diferitele indicații pentru pacienții de vârste și condiții diferite și începerea procedurilor de urgență, printre alte sarcini. Asistentele din acest domeniu ar trebui să aibă fie o diplomă de asociat, o diplomă de licență, fie o diplomă de master în asistență medicală, împreună cu o licență ca asistent medical înregistrat (RN). Asistenta trebuie apoi să se specializeze în asistență medicală IV și să promoveze examenul de perfuzie de asistent medical înregistrat (CRNI).
Terapia intravenoasă se referă de obicei la livrarea directă de nutrienți sau medicamente printr-un vas de sânge. Mulți pacienți pot mânca în timpul acestei terapii, dar cei care se bazează exclusiv pe nutriția intravenoasă sunt numiți pacienți cu nutriție parenterală totală (TPN). Această metodă de hrănire este utilizată la pacienții care au sisteme digestive nefuncționale sau afectate din cauza unei intervenții chirurgicale, comă, boli sau traumatisme sau pentru pacienții care au nevoie să-și odihnească intestinele. Adesea, terapia intravenoasă este utilizată pentru a administra agenți antineoplazici sau medicamente care blochează reproducerea anormală a celulelor care au ca rezultat mase numite neoplasme. Transfuziile de sânge, o procedură în care sângele este transferat dintr-o persoană și dat unui alt pacient care are o deficiență de sânge sănătos, sunt de asemenea efectuate intravenos.
Responsabilitatea care este cel mai popular asociată cu alăptarea IV este inserarea liniei IV, un ac gol atașat de un cateter care administrează fluide direct în vena perforată. Cateterul sau tubul este atașat la o pungă de lichide care conține nutriția și medicamentele necesare. Lichidele pot picura continuu cu ajutorul gravitației sau cu un dispozitiv de reglare numit pompă de perfuzie care măsoară cantitățile de lichid pe care pacientul le primește într-o perioadă de 24 de ore. Lichidele pot fi, de asemenea, administrate intermitent, deconectând pacientul de la cateter după fiecare hrănire. De asemenea, fluidele pot fi împinse direct în venă cu o seringă.
Majoritatea IV-urilor sunt plasate în braț sau mână. Pentru a începe un IV, un garou este legat deasupra locului de inserție și pacientul va fi rugat să strângă pumnul pentru a mări vena, făcându-i mai ușor de văzut. După ce a găsit cea mai bună venă, zona este curățată, pielea este întinsă și asistenta introduce acul în venă la un unghi de 30 până la 45 de grade. Pe lângă inserțiile de linie, îngrijirea IV include sarcinile de echilibrare a fluidelor și electroliților, monitorizarea semnelor vitale, ajustarea stării nutriționale a pacientului, administrarea de lichide pentru a împiedica închiderea venei, curățarea tubului, prevenirea infecției și schimbarea tifonului la locul respectiv. a introducerii acului.
Asistentele de perfuzie trebuie să fie capabile să determine dozele și debitele corecte ale medicamentelor și să identifice medicamentul potrivit. Din acest motiv, pregătirea în nursing IV include cursuri de farmacologie, sau studiul medicamentelor și al interacțiunilor medicamentoase. Asistentele de perfuzie pot lucra în spitale, centre de sănătate pe termen lung, centre de perfuzie ambulatorie sau în instituții de îngrijire la domiciliu. Unii pacienți pot fi capabili să administreze lichide independent de acasă, în timp ce alții ar putea avea nevoie de un profesionist. Pentru cei care nu își pot permite îngrijirea IV la domiciliu, centrele de perfuzie ambulatorie sunt adesea o opțiune mai rentabilă.