Alanina aminotransferaza (ALT) este o enzimă care se găsește în principal în ficat. De asemenea, se găsește în cantități mai mici în alte organe, cum ar fi rinichii, inima, mușchii și pancreasul. Denumită anterior glutamat piruvică transaminaza serică, ALT este acum uneori cunoscută alternativ ca alanin transaminaza. ALT este de obicei monitorizată de medici în panourile de chimie a sângelui și este deosebit de utilă în testele funcției hepatice.
Enzima alanina aminotransferaza participă la ciclul alaninei în celule. Ca enzimă, este o proteină produsă de organism pentru a accelera o reacție chimică. Funcția specifică a ALT este de a cataliza o reacție reversibilă care transferă o grupare amino de la alanină la alfa-cetoglutarat, producând piruvat și glutamat. Activitatea ALT este cea mai mare în hepatocite sau în celulele hepatice și în celulele musculare scheletice și cardiace striate. Prin rolul său în ciclul glucoză-alanină, ALT permite contracția musculară eficientă prin utilizarea proteinelor musculare pentru a produce glucoză și eliminarea deșeurilor prin ficat.
Atât profesioniștii din domeniul sănătății umane, cât și cei veterinari măsoară de obicei ALT în panourile de chimie a sângelui. Nivelurile crescute de ALT în sânge sunt un semn de leziuni hepatocelulare sau leziuni ale celulelor hepatice. Când celulele hepatice sunt rănite, ALT „se scurge” efectiv din acele celule, făcându-l să apară în concentrații mai mari în panourile de sânge. ALT este astfel cunoscut ca o enzimă de scurgere. Este adesea măsurată împreună cu aspartat transaminaza (AST), fosfatază alcalină și bilirubina pentru a evalua boala hepatică.
Unele cauze comune ale creșterii alaninei aminotransferazei includ boli hepatice, cum ar fi ciroza, hepatita virală, tumorile hepatice și ischemia sau lipsa fluxului sanguin către ficat. Alte cauze ale ALT crescute includ medicamente care afectează ficatul, cum ar fi statine, unele antibiotice, chimioterapie, aspirina, narcotice și barbiturice.
ALT poate fi crescută și în alte boli, cum ar fi pancreatita, mononucleoza sau boala celiacă. Uneori, nivelurile de ALT sunt crescute din cauza cateterismului cardiac recent sau a intervențiilor chirurgicale. Persoanele care iau medicamente pe termen lung sau cei care au factori de risc pentru boli hepatice sunt adesea monitorizați în mod regulat pentru niveluri ridicate de ALT.
Un interval normal de ALT care rezultă dintr-un test de alanina aminotransferaza pentru un om adult este de 0-40 unități/litru. Intervalele pot varia, totuși, în funcție de gen și chiar de speciile de animale. Rezultatele testelor pot varia, de asemenea, de la un laborator de testare la altul.
Rezultatele testului cu alanina aminotransferaza pot fi, de asemenea, denaturate de fumatul de țigări, medicamente sau sarcină. Uneori, efectuarea de exerciții fizice intense imediat înainte de test poate denatura rezultatele. Unele ierburi, cum ar fi echinacea sau valeriana, sunt, de asemenea, capabile să crească nivelul de ALT din sânge.