Hidradenita supurativă este o boală care se dezvoltă în foliculii glandei sudoripare apocrine, provocând inflamarea glandei sudoripare care poate duce la cicatrici. Aceste glande sunt situate sub brate, sub sani si pe interiorul coapselor, zona inghinala si zona perianala. Această boală, care este considerată un tip sever de acnee, este cunoscută în mod obișnuit ca hidradenită sau hidradenită.
Pentru majoritatea persoanelor cu această boală de piele, primele simptome apar după pubertate. Acest lucru se datorează faptului că, după începerea pubertății, glandele apocrine încep să se dezvolte și să se maturizeze. Hidradenita este mai frecventă la femei și este cel mai probabil să se dezvolte la persoanele care au peste 20 de ani. Pentru femei, cele mai frecvente locuri de inflamație sunt regiunile subrat și sub sân. Pentru bărbați, regiunea perianală este un loc mai frecvent pentru dezvoltarea bolii.
Simptomele hidradenitei se dezvoltă atunci când foliculii glandei sudoripare se înfundă cu uleiuri ale pielii, celule moarte ale pielii și alte materiale care se acumulează pe piele. Aceste substanțe pot declanșa inflamația atunci când devin înglobate în foliculi. Dacă bacteriile sunt prezente în materialul încorporat în foliculi, se poate dezvolta și infecția. Factorii de bază care îi fac pe unii oameni susceptibili la această boală sunt necunoscuți, dar factorii cauzali ar putea include fumatul, nivelurile hormonale și genetica.
Leziunile încep ca zone cu sâmburi ale pielii în care punctele negre sunt proeminente. Punctele negre se pot dezvolta în bulgări sensibili, plini de puroi. Pe măsură ce bulgări cresc în dimensiune, în cele din urmă se deschid, permițând puroiului să se scurgă. În unele cazuri, bulgări cresc sub piele fără a se deschide. Acestea pot rămâne sub piele luni sau ani și pot deveni extrem de dureroase. De asemenea, leziunile pot lua o a treia formă, cea a rănilor deschise cu vindecare lentă care pot provoca cicatrici extinse.
Episoadele ușoare, izolate de hidradenită pot fi tratate eficient acasă. Umflarea poate fi redusă și durerea poate fi ușurată prin aplicarea unui tampon de încălzire sau a unei comprese fierbinți. Îmbrăcămintea largi ajută la prevenirea iritației ulterioare a pielii. Menținerea zonei afectate de piele curată și uscată este, de asemenea, importantă. Pielea poate fi spălată în mod regulat cu săpun antibacterian pentru a reduce șansele de infecție și ar trebui să fie uscată bine după aceea.
Cazurile mai severe necesită tratament medical. De exemplu, dacă leziunile durează mai mult de două săptămâni pentru a se vindeca, sunt prezente în mai multe locații sau reapar frecvent, este necesar un tratament medical pentru a ajuta la gestionarea afecțiunii. Medicamentele precum antibioticele și antiinflamatoarele nesteroidiene sunt folosite pentru a ajuta la vindecarea infecției, pentru a reduce umflarea și pentru a gestiona durerea. În cazuri foarte severe, corticosteroizii pot fi utilizați pentru a suprima inflamația.
Dacă leziunile sunt foarte profunde sau nu răspund la acest tratament, poate fi necesar un tratament chirurgical. Leziunile profunde, pline de puroi pot fi drenate chirurgical pentru a reduce umflarea și durerea, dar această măsură este utilă doar pentru tratarea unei zone mici de piele și nu va împiedica formarea altor leziuni. Zonele extinse, severe de piele bolnavă pot fi excizate complet și înlocuite cu piele grefată din zonele neafectate. Chiar și acest tratament mai drastic, însă, nu poate preveni o reapariție a hidradenitei în alte zone în care sunt localizate glandele sudoripare.