Hippusul, cunoscut și sub denumirea de atetoză pupilară, este o oscilație spasmodică, repetitivă a mărimii pupilei, cu constricție și dilatare alternativă a diametrului pupilei de aproximativ 1 până la 2 milimetri (0.03 până la 0.07 inchi) la fiecare cinci secunde, fără legătură cu intensitatea mediului ambiant. iluminarea, emoțiile pacientului sau distanța focală a pacientului. În mod normal, pupilele se strâng atunci când un examinator transmite o lumină în ochi sau când pacientul se concentrează pe un obiect din apropiere. Pupilele se dilată atunci când un subiect se simte entuziasmat sau excitat emoțional. Medicii consideră hipus o variație normală a reacției pupilei și, în majoritatea cazurilor, hippusul nu implică o boală sau un defect de bază. Cu toate acestea, în cazuri rare, această formă de variabilitate pupilară poate indica o boală sistemică sau toxicitate, care poate pune viața în pericol.
Cercetătorii au analizat cazurile de pacienți internați cu hipop stabilit pentru a le compara cu pacienții fără hipop. Pacienții care au prezentat hippus au avut șanse mai mari de a muri în următoarele 30 de zile decât pacienții de control. Probabilitatea de a muri în 30 de zile a crescut atunci când pacienții au avut o schimbare a stării mentale, boli de rinichi, ciroză hepatică și un istoric de traumă. Hippusul a fost un factor de risc independent suplimentar care a crescut statistic riscul de deces chiar și în absența celorlalți factori. Din acest motiv, atetoza pupilară la pacienții din spital îi poate expune la un risc mai mare de deces prematur.
Cercetătorii au asociat hippusul cu diferite boli, inclusiv scleroza multiplă, neurosifilisul, miastenia gravis și tumorile cerebrale. O pupilă oscilantă poate apărea, de asemenea, în combinație cu o paralizie totală a celui de-al treilea nerv cranian, nervul oculomotor, care întrerupe alimentarea nervoasă a mușchilor care mișcă pupila și ochiul în sine. Pacienții cu dezechilibre ale sistemului nervos autonom dezvoltă și atetoză pupilară. Pe lângă controlul dimensiunii pupilei, sistemul nervos autonom controlează ritmul cardiac, salivația, urinarea, respirația și funcția organelor.
Hippusul apare atunci când un pacient a folosit unul dintre medicamentele barbiturice. Pentobarbital, fenobarbital, butalbitol și tiopental sunt unele dintre medicamentele comune pe care pacienții le iau în scopuri medicinale sau recreative care pot provoca afecțiunea. Atunci când ofițerii de aplicare a legii efectuează opriri pentru comportamentul suspectat de conducere sub influență (DUI), aceștia vor verifica în mod obișnuit elevii pentru dimensiunea anormală a pupilei sau oscilații. Pupilele anormal de mici pot indica consumul de narcotice, pupilele anormal de dilatate pot indica consumul de cocaină, iar hipus poate indica utilizarea de sedative.
Hippusul poate fi, de asemenea, un semn de otrăvire cu aconit sau călugărie. În medicina tradițională chineză, practicienii prescriu aconitul pentru a vindeca lipsa de energie și răceala, așa-numita deficiență yang. Vindecătorii ayurvedici îl folosesc și pentru a trata o răceală sau febră.