Cateterizarea inimii stângi este o procedură medicală în care un cardiolog trece un tub flexibil subțire cunoscut sub numele de cateter în ventriculul stâng al inimii. Cunoscut și ca cateterism cardiac sau cateterism cardiac, poate fi folosit pentru a diagnostica sau a evalua o varietate de probleme cardiace, inclusiv blocaje și anevrisme. De obicei, se injectează o soluție de iod, astfel încât să se realizeze o înregistrare video cu raze X a întregii proceduri.
Cateterul cardiac este de obicei introdus în artera femurală, lângă zona inghinală, deoarece artera este aproape de suprafață în acel punct. Ocazional este introdus în artera brahială din brațul stâng sau în artera radială din încheietura mâinii. Apoi, cardiologul folosește raze X pentru a ghida vizual cateterul în aortă, arterele coronare și, în final, în ventriculul stâng.
Cateterismul inimii stângi poate fi folosit pentru a evalua bolile valvei cardiace, defecte ale inimii sau funcția inimii sau chiar pentru a repara unele dintre aceste probleme. Când cateterul este introdus, o soluție de iod este injectată prin cateter. Deși soluția este incoloră, oferă contrast razelor X. Acest contrast le permite medicilor să urmărească inima și arterele în acțiune și să diagnosticheze imediat orice blocaj.
Înainte de a fi supus unui cateterism cardiac stâng, pacientul trebuie pregătit cu atenție. De obicei, pacienții trebuie să postească timp de opt ore înainte de procedură. Asistentele vor lua tensiunea arterială a pacientului și vor introduce o linie intravenoasă (IV). Apoi, locul de inserție, fie că este vorba despre zona inghinală sau braț, va fi ras și sterilizat chiar înainte de procedură.
Pentru această procedură nu se utilizează anestezie generală; in schimb, medicii dau un sedativ usor pentru ca pacientul sa ramana treaz. Aceasta este cunoscută sub numele de sedare conștientă. Un anestezic local, cum ar fi lidocaina, este injectat la locul de inserție. Pacientul nu trebuie să simtă nicio durere în timpul procedurii, deși el sau ea ar putea fi conștient de o senzație de strângere atunci când cateterul este introdus.
După îndepărtarea cateterului, trebuie aplicată presiune pe locul de inserare pentru a opri sângerarea, cu excepția cazului în care se folosește un dispozitiv de închidere. Pacienții trebuie să stea întinși timp de trei până la patru ore pentru a se asigura că locul de injectare nu se redeschide. Asistentele vor monitoriza tensiunea arterială și pulsul în acest timp. Dacă nu sunt descoperite probleme în timpul cateterismului inimii stângi, majoritatea pacienților pot pleca acasă aproximativ șase ore mai târziu. Deși un pacient nu poate conduce acasă, el sau ea nu are de obicei alte probleme decât un sentiment de durere.
Uneori, medicii descoperă blocaje în interiorul arterelor în timpul cateterizării. În acest caz, majoritatea pacienților necesită o angioplastie cu balon, o procedură de stent sau o intervenție chirurgicală de bypass. Daca blocajele sunt relativ mici, interventia chirurgicala poate fi programata ulterior. Dacă nu, medicul va discuta constatările sale cu pacientul și cu membrii familiei și ar putea efectua imediat o intervenție chirurgicală de urgență.