Un bypass axilo-femural, numit și grefă bypass axilo-femural, este un tip de intervenție chirurgicală. Se efectuează pentru a repara un blocaj situat în interiorul arterei principale, care trimite sânge la picioare din inimă. Această procedură chirurgicală implică adăugarea unei artere artificiale. Noua arteră, realizată din plastic, este conectată la arterele claviculei și inghinale pentru a permite un flux sanguin adecvat și neinhibat către picioare.
Revascularizarea chirurgicală este o metodă destul de comună de tratament pentru problemele cu sistemul vascular care împiedică curgerea corectă a sângelui către sau departe de inimă. Deși șunturile de grefă pot fi plasate în vase problematice pentru a le deschide înapoi, șunturile nu sunt întotdeauna opțiuni ideale. În multe cazuri, există prea multe daune ale vaselor pentru ca șunturile să fie eficiente.
Sângele transportă nutrienți și oxigen prin corp către țesuturi și organe care se bazează pe el. Când artera de la picioare este blocată, picioarele sunt lipsite de aceste substanțe nutritive și de oxigen vital. Pacienții suferă de durere la nivelul picioarelor ca fiind cel mai vizibil simptom, dar picioarele pot părea, de asemenea, reci la atingere și uneori amorțite. Lipsa fluxului sanguin crește riscul de infecție, chiar și de la cea mai mică leziune, iar țesutul începe să moară deoarece nu are oxigenul sau nutrienții necesari pentru a ajuta celulele țesuturilor să rămână în viață și să se reproducă. Este esențială efectuarea unui bypass axilo-femural cât mai devreme posibil, în special pentru prevenirea pierderii picioarelor.
O procedură de bypass axilo-femural este efectuată de un chirurg cu experiență, iar pacientului i se administrează anestezie generală pentru a induce somnul. Chirurgul face incizii sub claviculă și în fiecare inghinal pentru a localiza artera claviculară și artera inghinală. Înainte de a pune artera plastică, chirurgul va face un tunel sub suprafața pielii. Artera artificială este trecută prin acest tunel și atașată la fiecare capăt de artera corespunzătoare. Toate inciziile sunt apoi închise cu ochiuri.
In urma operatiei de bypass axilo-femural este necesara o spitalizare. Medicii trebuie să monitorizeze pacientul pentru a se asigura că fluxul sanguin a revenit și că nu are loc infecția. Pacienții vor avea o linie intravenoasă într-un braț care este agățată de pungi de lichide sau medicamente. Inciziile vor fi ușor dureroase și sunt oferite medicamente pentru ameliorarea durerii. De asemenea, chirurgul poate plasa mici tuburi de drenaj în jurul rănilor pentru a preveni acumularea de sânge și fluide în zonă.
Mișcarea va fi limitată pentru câteva zile după bypass-ul axilo-femural. Deși picioarele pot începe să prezinte semne de flux sanguin, cum ar fi căldura, pacienții nu sunt încurajați să se miște până în a doua zi. Pansamentele de pe răni sunt în general îndepărtate în câteva zile, iar tuburile de drenaj ies în aproximativ două-trei zile. Pacienților li se permite adesea să meargă acasă în trei până la patru zile și li se oferă instrucțiuni stricte privind nivelul de activitate și odihnă.