Tratamentele pentru hemoroizi interni încep de obicei cu modificări ale stilului de viață și remedii fără prescripție medicală, dar pot evolua către tehnici medicale mai invazive și chiar chirurgicale. Pentru mulți oameni, simptomele hemoroizilor pot fi gestionate prin modificarea dietei și utilizarea cremelor antiinflamatoare topice. În cazurile în care aceste tratamente pentru hemoroizii interni nu oferă o ameliorare adecvată, poate fi necesară intervenția medicală. Medicii pot începe tratamentul cu așa-numitele proceduri de fixare care întrerup circulația către hemoroizi, dar poate fi necesar să recurgă la tăierea chirurgicală a hemoroizilor care nu răspund la alte tipuri de tratament. Persoanele care se confruntă cu dureri rectale sau sângerări trebuie să solicite întotdeauna asistență medicală, deoarece aceste simptome pot fi semne ale unor afecțiuni mult mai grave, cum ar fi cancerul.
Persoanele cu hemoroizi interni sunt adesea instruite de profesioniștii din domeniul sănătății să înceapă tratamentul prin reducerea constipației, care poate duce la încordarea care provoacă dezvoltarea hemoroizilor. De exemplu, un hemoroizi care suferă poate fi instruit să bea mai multă apă, să ia mai multe fibre în dieta sa și, dacă este necesar, să ia suplimente de fibre. În unele cazuri, pot fi recomandate tratamente fără prescripție medicală pentru constipație, inclusiv balsam de scaun. Pe lângă aceste modificări ale dietei, i se poate spune să caute alinare prin utilizarea cremelor pentru hemoroizi fără prescripție medicală. Unele dintre aceste creme pot fi folosite intern prin utilizarea unei duze speciale care poate fi introdusă în rect.
Dacă aceste tratamente conservatoare pentru hemoroizii interni nu funcționează, un medic poate sfătui un curs de tratament care poate determina micșorarea și scăderea hemoroizilor în cele din urmă. Un tip comun de tratament este ligatura cu bandă de cauciuc, în care benzi elastice sunt plasate în jurul hemoroizilor pentru a întrerupe fluxul de sânge. Alte opțiuni includ coagularea în infraroșu, în care un anumit tip de sursă de căldură, inclusiv laserul, este utilizat pentru a deteriora țesutul hemoroizilor, ceea ce limitează din nou circulația. În cele din urmă, un medic poate injecta lichid în hemoroizi, ceea ce provoacă un efect similar de reducere a circulației, astfel încât hemoroizii să se disipeze în cele din urmă.
Este posibil să se obțină tratamente chirurgicale pentru hemoroizii interni, deși această opțiune este în general rezervată cazurilor în care o persoană nu răspunde la tratamentul nechirurgical și simptomele ei sunt suficient de severe pentru a justifica intervenția chirurgicală. Tratamentele chirurgicale poartă cu ele mai multe pericole, mai multe cheltuieli și un timp mai lung de recuperare. Ca atare, tratamentele nechirurgicale sunt de obicei recomandate persoanelor în vârstă sau care au probleme de sănătate pentru a preveni complicațiile și amenințarea suplimentară la sănătatea pacientului.