Sângerarea după avort este de obicei considerată un efect secundar normal al procedurii și, de obicei, femeile nu ar trebui să fie alarmate dacă văd sânge sau pete în săptămânile după ce a fost efectuat avortul. În cele mai multe cazuri, sângerarea este una dintre modalitățile organismului de a recupera și de a restabili starea de reproducere. Femeile care au făcut avorturi medicale, adică avorturi declanșate mai degrabă de medicamente decât de intervenții chirurgicale, se așteaptă de obicei să vadă sângele ca un semn că medicamentul funcționează. Medicamentele din această categorie forțează contracțiile uterului sau declanșează menstruația, ambele ducând la sânge. Sângerările severe sau cheaguri mari de sânge sunt de obicei motive de îngrijorare, indiferent de ce, însă, deoarece acestea pot indica leziuni ale organelor interne de la instrumentele utilizate în procedură sau hemoragie și pot necesita reparații chirurgicale. Infecția poate provoca, de asemenea, sângerare după avort, dacă țesutul rămâne în uter. Când apar crampe severe, ar putea indica sindromul post-avort, ceea ce înseamnă că uterul nu se contractă pentru a elimina sângele și cheaguri.
Recuperare normală
O femeie poate sângera timp de șase săptămâni în timpul perioadei de recuperare a avortului, iar cheaguri mici trec de obicei cu sângele. Menstruația normală revine în mod obișnuit cu una sau două luni mai târziu, iar sângerarea menstruală după avort poate apărea diferită decât înainte de procedură. Modificările hormonale pot declanșa perioade mai abundente decât în mod normal sau pot apărea sângerări mai ușoare atunci când ciclurile menstruale normale revin.
Crampele sunt, de asemenea, frecvente și pot fi atenuate prin masaj abdominal. Acest lucru ajută uterul să se contracte și să revină la dimensiunea de dinainte de sarcină, pe măsură ce sângele și cheagurile sunt expulzate. Masajul este folosit și după naștere pentru a obține același rezultat.
Sângerare cu medicamente
Femeile care folosesc medicamente cunoscute sub denumirea de „pilule de avort” ar putea prezenta, de asemenea, sângerări crescute, despre care experții cred că apare la aproximativ unul din 100 de pacienți. Procesul constă de obicei din trei medicamente pe o perioadă de trei zile, care în majoritatea cazurilor este potrivit pentru avortul timpuriu până la aproximativ 49 de zile de gestație. În mod normal, un medic evaluează pacientul câteva săptămâni mai târziu pentru a determina dacă medicamentul a avortat cu succes fătul.
În unele cazuri, sângele pe care o femeie îl vede după un avort poate fi pur și simplu menstruație. Acest lucru este cel mai frecvent la începutul sarcinii și, de obicei, cu utilizarea contraceptivelor de urgență, uneori numite „pilula de a doua zi”. Aceste tipuri de medicamente pot fi utilizate, de obicei, numai în primele ore sau zile ale unei posibile sarcini, iar rolul lor principal este de a declanșa menstruația și o vărsare a pereților uterini, care ar include un ovul fertilizat dacă acesta este prezent. Există o dezbatere când vine vorba de dacă acesta este sau nu un avort adevărat, dar totuși provoacă sângerare – și acest lucru este perfect normal.
Importanța vârstei gestaționale
Cantitatea de sângerare pe care o experimentează o femeie poate depinde și de stadiul sarcinii, deoarece această etapă dictează adesea tipul de procedură și relativa simplitate. Până la aproximativ 12 săptămâni de gestație, o femeie va primi de obicei un anestezic general înainte ca medicul să folosească o mașină pentru a aspira fătul din uter. Un instrument medical numit chiuretă curăță orice țesut rămas. Sângerarea aici este adesea o reacție normală la schimbarea stării și este modalitatea uterului de stabilizare și adaptare.
Lucrurile sunt adesea mai complicate odată ce o femeie intră în al doilea trimestru de sarcină. În timpul celui de-al doilea trimestru, sângerarea după avort poate fi asemănătoare cu sângerarea după nașterea la termen sau prematură. Pacienta va primi de obicei medicamente pentru a stimula contracțiile uterine într-o sală de travaliu și de naștere din spital. După câteva ore, fătul și placenta se desprind și sunt expulzate din uter. Însoțitorii medicali vor trebui adesea să răzuie fizic uterul pentru a se asigura că toate țesuturile fetale și părțile placentare au fost evacuate.
Hemoragie sau lezarea organelor
Sângerarea care continuă mai mult de câteva săptămâni, care pare să devină mai grea cu timpul sau care include cheaguri mari este de obicei un semn că lucrurile nu se vindecă așa cum ar trebui. Cele mai frecvente cauze în aceste cazuri sunt hemoragia, de obicei ca urmare a țesuturilor din sarcină care rămân atașate în uter, sau afectarea organelor, frecvent un uter perforat. Furnizorii de avort care au alunecat sau au făcut erori cu instrumentele lor pot uneori nu numai să rupă peretele uterin, dar pot, de asemenea, deteriora organele din apropiere prin uter, ceea ce poate duce la leziuni extinse, ca să nu mai vorbim de dureri mari. Dacă aceste afecțiuni nu sunt diagnosticate și tratate prompt, pot duce la complicații grave, inclusiv deces.
Infecţie
De asemenea, țesuturile rămase riscă să se infecteze, ceea ce duce frecvent la sângerare. Femeile care au infecții uterine au de obicei și febră, au frisoane și se simt greață. Infecțiile pot fi uneori tratate cu antibiotice, dar țesuturile afectate trebuie adesea îndepărtate chirurgical.
Alte efecte secundare frecvente
Unele femei se confruntă cu simptome de sarcină la câteva luni după un avort. În general, durează puțin timp înainte ca hormonii să se adapteze la nivelurile de dinainte de sarcină. Pe lângă sângerarea în acest timp, o femeie poate avea grețuri matinale, se poate simți obosită sau poate deveni emoțională. Depresia se poate dezvolta și la unele femei. Oricine este îngrijorat de anumite simptome ar trebui de obicei să discute cu un furnizor de asistență medicală.