La indivizii aparent sănătoși, cauzele comune ale transpirației excesive la subrat ar putea include anumite alimente sau situații stresante care declanșează o defecțiune neurologică. Această afecțiune este denumită din punct de vedere medical hiperhidroză axilară. Deși jenantă, condiția nu este, în general, dăunătoare. Transpirația excesivă a axilelor poate fi, de asemenea, simptomatică a bolilor metabolice sau sistemice, iar tratamentul depinde de cauza de bază.
Hiperidroza axilară apare de obicei atunci când nervii devin hiperstimulați și răspund inadecvat din cauza excitării sistemului nervos simpatic. În aceste condiții, creierul declanșează eliberarea de cortizol și epinefrină, care inițiază transpirația. Odată declanșați, cercetătorii cred că un flux constant al acestor hormoni determină persoanele să experimenteze transpirație excesivă, care nu are legătură cu reglarea termică normală. Hiperhidroza poate fi limitată la regiunea subrat, dar poate însoți și transpirația excesivă din alte zone ale corpului.
Alimentele calde sau picante sunt o cauză comună a transpirației excesive la subrat la persoanele care suferă de această tulburare. Adesea, aceste tipuri de alimente contin capsaicina, care induce creierul sa creada ca organismul trebuie sa reactioneze la senzatia de caldura produsa in gura si tractul digestiv. Creierul reacționează stimulând nervii și producând transpirație. Răspunsul poate apărea și atunci când oamenii mănâncă sau beau alimente sau băuturi prea fierbinți. Băuturile și alimentele care conțin cofeină pot provoca, de asemenea, o reacție de simpatie și pot produce transpirație excesivă la persoanele care suferă de hiperhidroză.
Situațiile emoționale sau psihice stresante tind să producă răspunsul de luptă sau fuga asociat în mod obișnuit cu sistemul nervos simpatic. Persoanele cu hiperhidroză pot prezenta transpirație excesivă chiar și în situații ușor solicitante. Pe măsură ce nivelul de stres crește, crește și cantitatea de stimulare neurologică și producerea de transpirație în exces.
Atunci când nu este asociată cu o tulburare neurologică, transpirația excesivă la subrat se poate datora unei stări metabolice sau fizice. Durerea extremă, hipoglicemia și tulburările tiroidiene sunt toate cauze comune ale transpirației excesive la subrat. Afecțiunile cardiace, procesele bolii care apar în creier sau infecțiile sistemice pot iniția, de asemenea, eliberarea anormală de substanțe chimice și transpirația excesivă. Posibilele modificări sau deficiențe hormonale care însoțesc menopauza produc frecvent bufeuri, ducând la transpirație în exces la axile și în alte zone ale corpului. Primirea de îngrijiri medicale pentru afecțiuni medicale tratabile poate rezolva problema transpirației.
Atunci când sunt asociate cu hiperhidroză, persoanele folosesc adesea antiperspirante fără prescripție medicală pentru a minimiza umezeala excesivă la subrat. Dacă produsele vândute în mod obișnuit se dovedesc ineficiente, formulările de rezistență prescrise care conțin hexadrat de clorură de aluminiu pot ajuta. Medicii pot prescrie medicamente anticolinergice, care produc efecte relaxante și pot calma sistemul nervos simpatic. Injecțiile cu toxină botulină A sau simpatectomia sunt alte alternative medicale.