Unele cauze comune ale transpirațiilor nocturne includ dezechilibre hormonale, infecții, tulburări neurologice și medicamente. Dacă oamenii dezvoltă brusc transpirație abundentă noaptea, fără antecedente de această problemă sau fără afecțiuni cunoscute ca fiind cauze ale transpirațiilor nocturne, ar trebui să solicite o evaluare medicală, deoarece acesta este uneori un simptom precoce al bolii. Opțiunile de tratament variază, în funcție de cauza care stau la baza și, în unele cazuri, nu poate fi disponibil niciun tratament.
Unii pacienți au ceea ce se numește hiperhidroză idiopatică, ceea ce înseamnă că transpiră mult fără niciun motiv medical aparent. Acești pacienți pot experimenta transpirație puternică noaptea chiar și într-un dormitor răcoros, cu lenjerie de pat stratificată corespunzător. Opțiunile de tratament pot include medicamente, precum și intervenții chirurgicale, în cazurile în care transpirația excesivă devine o dificultate personală gravă sau un obstacol al stilului de viață.
Dezechilibrele hormonale, cel mai frecvent cele asociate cu menopauza, sunt un vinovat foarte frecvent. Afecțiunile neurologice se numără printre cauzele transpirațiilor nocturne, deoarece un pacient poate avea o termoreglare slabă din cauza leziunilor nervilor periferici sau ar putea întâmpina alte probleme care duc la creșterea transpirației. Infecțiile, HIV fiind o cauză comună, la fel ca și tuberculoza, sunt un alt motiv pentru ca oamenii să transpire mult noaptea, în timp ce corpul lor luptă împotriva infecției. Inflamația asociată cu cancerul, în special limfoamele, este o altă dintre cauzele potențiale ale transpirațiilor nocturne.
Pacienții diabetici observă uneori transpirații nocturne atunci când au episoade de glicemie scăzută și hipoglicemie la pacienții altfel sănătoși sau la persoanele cu alte afecțiuni pot provoca, de asemenea, transpirație. De fapt, transpirația este un semn de avertizare la care oamenii sunt sfătuiți uneori să urmărească în timpul exercițiilor fizice dacă au probleme cu glicemia scăzută, deoarece transpirația abundentă este adesea primul semn de avertizare al scăderii glicemiei. Persoanele cu diabet zaharat care observă că transpiră mult noaptea ar putea avea nevoie să își ajusteze regimul de tratament pentru a-și menține glicemia la un nivel mai sigur, deoarece hipoglicemia este cea mai probabilă dintre cauzele transpirațiilor nocturne să le cauzeze problema.
Când un pacient merge la medic pentru tratamentul transpirațiilor nocturne, pot fi recomandate unele teste de diagnostic și va fi efectuat un interviu cu pacientul. În cadrul interviului, medicul adună informații despre starea generală de sănătate a pacientului și caută semne de avertizare specifice ale unor probleme medicale care ar putea provoca transpirație. Este posibil ca unele dintre întrebările adresate să nu pară să se refere direct la problema transpirației, dar sunt totuși importante și ar trebui să li se răspundă cu exactitate. Dacă pacienții nu știu răspunsul, a spune „nu știu” este perfect acceptabil.