Care sunt diferitele tipuri de incizie?

Există de fapt numeroase tipuri de incizie, posibil sute, pe care un chirurg trebuie să le stăpânească. Două categorii generale de incizii sunt inciziile verticale și transversale. După cum sugerează și numele, inciziile verticale folosesc o tehnică de sus în jos, în timp ce inciziile transversale implică de obicei metode orizontale sau înclinate. Pentru a decide asupra celor mai bune tipuri de incizie, un chirurg trebuie să ia în considerare trei factori: accesibilitate, extensibilitate și securitate. Accesibilitatea înseamnă că incizia ar trebui să permită chirurgului acces facil la organul care trebuie operat, în timp ce extensibilitatea și securitatea înseamnă că tăietura poate fi mărită, dar totuși nu va afecta organele din apropiere.

Sub tipurile de incizie verticală se află incizia pe linia mediană, care este de obicei efectuată în abdomen pentru diferite afecțiuni privind organele situate în zonă. Incizia începe de obicei din partea superioară a abdomenului și se termină chiar deasupra buricului. Avantajele inciziei pe linia mediană sunt că nu sunt afectați mușchii sau nervii, poate fi extinsă în mare măsură, astfel încât organele să fie ușor de accesat și este mai puțin sângeroasă, făcând tăierea ușor de închis și de vindecat. Incizia pe linia mediana se poate face si in cazul nasterilor prin cezariana, doar incizia se face chiar sub buric al mamei pana inainte de a incepe linia parului pubian. Această incizie prin cezariană se face adesea în timpul urgențelor pentru a scoate rapid copilul.

Un alt tip de incizie verticală este incizia paramediană, care este foarte asemănătoare cu incizia pe linia mediană, cu excepția faptului că tăierea se face puțin la stânga sau la dreapta centrului. Această incizie oferă acces direct la organele situate în lateral, cum ar fi rinichiul și splina. Cu toate acestea, poate provoca unele daune mușchilor și nervilor din zonă și poate produce mai mult sânge în timpul intervenției chirurgicale, deoarece incizia poate tăia mai multe vase de sânge.

Pentru tipurile de incizie transversală, una dintre cele mai frecvent efectuate este incizia Pfannenstiel, care este adesea observată în operație cezariană. Incizia se face la 2 inci (aproximativ 5 centimetri) deasupra liniei părului pubian a mamei, iar odată ce pielea este incizată, se face o altă incizie mai adâncă în locul exact pentru a deschide peretele uterului și a extrage copilul. Această tăietură poate fi făcută și în intervenții chirurgicale privind prostata, vezica urinară și organele reproducătoare.

Incizia Kocher este un tip de incizie transversală care prezintă o tăietură diagonală sub cutia toracică. Incizia se face adesea pentru operații la vezica biliară, astfel încât tăietura este adesea localizată pe partea dreaptă a trunchiului. Dacă sunt efectuate două incizii Kocher și au forma unui „V” invers, se numește Chevron sau o incizie pe acoperiș. Există unele tipuri de incizie care combină atât inciziile verticale, cât și cele transversale, cum ar fi incizia Mercedes-Benz, numită astfel deoarece prezintă o formă similară cu faimosul logo al producătorului de mașini. Incizia prezintă o incizie superioară pe linia mediană care se ramifică într-o incizie Kocher, dând acces la organele din abdomenul superior.