Coxa valga este un tip de deformare a șoldului în care unghiul în punctul în care gâtul și diafisul femurului se întâlnesc este mai mare decât în mod normal. În general, unghiurile mai mari de 140 de grade sunt un motiv de îngrijorare la pacienții adulți. O afecțiune înrudită, coxa vara, este caracterizată printr-un unghi neobișnuit de mic la nivelul gâtului femurului. Ambele afecțiuni pot fi diagnosticate de un medic ortoped evaluând pacientul și analizând studii de imagistică medicală, cum ar fi raze X.
Când se nasc copiii, acest unghi este natural larg, adesea mai mare de 150 de grade. Pe măsură ce oamenii se maturizează și sistemul musculo-scheletic se dezvoltă, unghiul se strânge și tinde să se stabilească între 120 și 130 de grade. La persoanele cu coxa valga, unghiul larg asociat copilăriei este păstrat până la adolescență și la vârsta adultă. Acest lucru poate provoca disconfort și instabilitate la nivelul șoldurilor, pe lângă faptul că îngreunează pacienții să suporte greutatea. Adulții în vârstă cu această afecțiune prezintă, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta osteoartrită.
Această deformare este asociată cu slăbiciune musculară din jurul șoldurilor, așa cum se observă în condiții neuromusculare precum paralizia cerebrală. Persoanele cu aceste afecțiuni pot primi evaluări regulate de-a lungul copilăriei pentru a verifica semnele de avertizare timpurii ale unor afecțiuni precum coxa valga, astfel încât să poată fi abordate. Terapia fizică este, de asemenea, utilizată pentru a dezvolta forța musculară cu scopul de a promova o dezvoltare scheletică sănătoasă.
Diagnosticul acestei afecțiuni necesită efectuarea unei radiografii cu șoldul într-un unghi neutru, astfel încât medicul să poată măsura unghiul de la gâtul femurului. Este important ca pacientul să mențină poziția corectă, deoarece șoldul se întinde sau se răsucește, poate schimba aspectul unghiului și poate duce la un diagnostic greșit. Pacientul va fi, de asemenea, evaluat pentru a vedea dacă au apărut probleme precum durerea cronică la șold sau dificultăți de mers. La un pacient fără complicații, deformarea coxa valga poate fi lăsată, deoarece este fără nicio intervenție medicală.
Tratamentul pentru cazurile extreme de coxa valga este o osteotomie în varus, numită și osteotomie femurală, în care un chirurg ortoped taie osul și îl repoziționează. Această intervenție chirurgicală prezintă riscuri precum reacții adverse la anestezie și infecție și este foarte invazivă. Ca urmare, este recomandat doar atunci când un pacient are în mod clar nevoie de intervenție chirurgicală. Rezultatele chirurgicale pot fi îmbunătățite lucrând cu un chirurg care are o experiență substanțială în deformările șoldurilor și intervenția chirurgicală pe șolduri.