Hemiartroplastia este o tehnică chirurgicală folosită pentru a înlocui o parte a articulației cu un implant artificial. De obicei, se efectuează în cazul unei fracturi de șold sau a unei afecțiuni degenerative precum artrita umărului. O hemiartroplastie poate ajuta la restabilirea mișcării și poate preveni complicațiile de sănătate care pot rezulta din imobilizarea prelungită. În general, pacientul este obligat să rămână în spital câteva zile după ce a fost supus intervenției chirurgicale, iar terapia fizică este de obicei recomandată ca tratament de continuare.
Articulația sferică a șoldului leagă partea superioară a osului coapsei – femurul – de pelvis. O fractură de șold poate implica gâtul femurului, care este partea osului din apropierea globului articulației. Leziunile acestei zone pot afecta alimentarea cu sânge la partea superioară a osului coapsei, astfel încât fractura s-ar putea să nu se vindece bine; o astfel de fractură ar putea cauza moartea osului și cedarea. Acest tip de fractură de șold este adesea tratată cu o hemiartroplastie, în care un dispozitiv protetic este plasat într-o jumătate a articulației șoldului.
O hemiartroplastie ar putea ajuta, de asemenea, la tratarea unei fracturi de umăr. Uneori, această procedură chirurgicală este efectuată la pacienții care suferă de artrită a umărului, articulația care se află la joncțiunea osului brațului superior și omoplatului. În astfel de cazuri, articulația artritică poate fi înlocuită parțial. O minge de metal ar putea fi implantată în partea superioară a osului brațului pentru a ajuta umărul să funcționeze mai bine.
Chirurgul poate folosi anestezie generală sau regională pentru a efectua o hemiartroplastie. În mod obișnuit, procedura presupune accesarea articulației și implantarea protezei. Când priza este în stare bună, numai partea sferică a articulației este înlocuită cu un dispozitiv protetic. De obicei, dispozitivul protetic este alcătuit dintr-o tijă metalică și o bilă; bila metalică intră în priza îmbinării.
Chirurgul poate folosi o formă de ciment pentru a lega proteza de os. Alternativ, chirurgul ar putea prefera o proteză care are găuri fine la suprafață; propriul os al pacientului crește prin plasă și leagă implantul.
Pacientul poate fi ținut în spital timp de trei până la șapte zile după intervenție chirurgicală. De obicei, pacientului i se oferă ameliorarea durerii pentru disconfortul care poate fi experimentat. În mod normal, un kinetoterapeut ajută pacientul să se miște în zilele următoare operației. Un ajutor pentru mers poate fi necesar pentru câteva săptămâni după o hemiartroplastie de șold. De obicei, pacientului i se recomandă măsuri de precauție pe care să le ia atunci când desfășoară activități zilnice pentru a evita stresul asupra articulației și pentru a preveni luxația.
În general, terapia fizică continuă după ce pacientul părăsește spitalul și poate fi efectuată într-o unitate de reabilitare. Terapeutul fizic ar putea recomanda diferite exerciții pentru a îmbunătăți mobilitatea, a îmbunătăți gama de mișcare și a permite pacientului să revină la activitățile normale.