Femurul este osul coapsei, care merge de la articulația șoldului până la articulația genunchiului. O fractură de femur sau o fractură de femur poate fi proximală sau distală. Distal descrie un punct mai departe de centrul corpului, deci deplasarea spre capătul unui membru, în timp ce proximal se referă la ceva care este mai aproape de trunchi. Femurul proximal este capătul cel mai apropiat de osul șoldului și include capul femural rotunjit, care face parte din articulația șoldului, și colul femural, pe care se află capul. O fractură femurală proximală este mai frecvent cunoscută sub numele de fractură de șold sau fractură de șold și apare cel mai adesea la pacienții de sex feminin, în vârstă, după o simplă cădere.
La vârstnici, fracturile femurului proximal sunt de obicei asociate cu o afecțiune numită osteoporoză. Osteoporoza face oasele mai slabe și mai susceptibile de a se rupe, iar șoldul rupt este una dintre cele mai frecvente complicații. Fractura femurală proximală apare și ocazional la persoanele mai tinere, când este mai probabil să fie cauzată de o vătămare extremă, cum ar fi un accident de mașină. Fracturile sunt mai probabil să apară la persoanele care au avut una înainte sau ale căror mame au avut una. Alți factori care cresc riscul de fractură a femurului proximal includ fumatul, lipsa exercițiilor fizice, greutatea corporală scăzută și demența.
Există diferite tipuri de fractură femurală proximală și pot fi clasificate ca intracapsulare sau extracapsulare. Fracturile intracapsulare apar în interiorul capsulei care închide articulația șoldului, în timp ce rupturile extracapsulare au loc în zonele osoase care se află în afara capsulei. Uneori, bucățile de os sunt mutate din aliniament, ceea ce poate crește riscul de complicații.
Simptomele fracturii femurale proximale variază în funcție de locația exactă a rupturii. Vânătăile sunt adesea observate, dar, poate în mod surprinzător, mișcarea și plasarea greutății pe picior nu provoacă întotdeauna multă durere dacă osul este încă aliniat. Când secțiuni de os au fost mutate din loc, aceasta este cunoscută ca o fractură deplasată. Chiar și mișcările mici provoacă durere, iar piciorul nu va suporta greutatea. În cazul unei fracturi deplasate, piciorul va părea mai scurt decât de obicei și poate părea întors spre exterior.
În cele mai multe cazuri, o fractură femurală proximală poate fi diagnosticată prin apariția ei pe o radiografie. Tratamentul fracturii femurale proximale are ca scop ameliorarea durerii și permite pacienților să-și reia activitățile obișnuite. De obicei, intervenția chirurgicală este efectuată pentru a fixa fragmentele osoase împreună în timp ce se vindecă sau pentru a înlocui o parte sau toată articulația șoldului cu părți artificiale.