Ce este o hernie incizională?

O hernie incizională se dezvoltă la locul unei intervenții chirurgicale anterioare atunci când organele împing prin punctele slabe din peretele abdominal. Cel mai frecvent, aceasta implică anse intestinale. Pacientul poate observa umflare și sensibilitate în jurul locului inciziei și este necesară o a doua intervenție chirurgicală pentru a corecta hernia și a întări peretele abdomenului pentru a-l menține pe loc. Dacă nu este tratat, pacientul poate dezvolta complicații precum necroza în țesutul proeminent, care poate provoca o infecție la nivelul intestinului.

Inciziile abdominale pot fi predispuse la hernii incizionale, deoarece slăbesc țesuturile dure din peretele abdominal. Aceste țesuturi păstrează în mod normal organele, dar dacă sunt slăbite de o intervenție chirurgicală, se poate crea un punct vulnerabil. Hernia poate apărea la scurt timp după operație sau poate apărea ani în viitor și uneori apare foarte brusc. Pacienții sunt mai predispuși la această complicație dacă sunt supraponderali, au antecedente de probleme respiratorii sau se încordează după operație.

Cei cu semne de hernie incizională pot fi examinați pentru a confirma diagnosticul. O opțiune de tratament este o reparație chirurgicală deschisă, în care medicul va deschide locul și va instala o plasă pentru a susține peretele abdominal după ce a împins organul proeminent la loc. Aceasta poate fi o opțiune de tratament slabă, deoarece a doua incizie chirurgicală slăbește și mai mult peretele intestinal, crescând șansa unei alte hernii incizionale în viitor.

Alternativ, un chirurg poate recomanda o abordare laparoscopică. În această procedură, se fac incizii foarte mici pentru a introduce instrumente și o cameră pentru a lucra asupra herniei fără a deranja vechiul loc chirurgical. Chirurgul poate repoziționa organul și poate implanta o plasă de hernie pentru a-l menține pe loc. În cazuri rare, poate fi necesară trecerea la o intervenție chirurgicală deschisă din cauza complicațiilor care pot apărea în timp ce pacientul se află pe masa de operație.

Complicațiile reparației herniei incizionale pot include o hernie repetată, precum și o infecție. Pacienții trebuie să fie foarte atenți la îndoirea sau ridicarea în zilele de după operație și nu ar trebui să se angajeze în activitate fizică grea până când nu primesc autorizația de la medici. Tusea și încordarea pe toaletă pot provoca, de asemenea, reapariția herniei. Utilizarea unui balsam de scaun poate fi recomandată în plus față de medicamentele de tratare a durerii utilizate pentru a menține pacienții confortabil în timp ce locul herniei incizionale se vindecă.