O hernie perineală este o proeminență în podeaua pelvină, cunoscută și sub denumirea de perineu. Astfel de hernii sunt prezente la om și sunt de obicei cauzate atunci când o parte a unui organ pătrunde într-un spațiu din cavitatea care îl înconjoară. De asemenea, pisicile și câinii pot avea aceste hernii.
Cele mai frecvente hernii sunt cele ale stomacului, cunoscute sub numele de hernii hiatale, și cele care implică abdomenul. Herniile sunt adesea congenitale, iar dezvoltarea lor probabilă crește odată cu vârsta. În cazuri rare, acestea pot fi asociate cu boli precum sindromul Marfan.
Herniile perineale pot fi cauzate de boli ale prostatei și ale sistemului urinar care slăbesc podeaua pelvină. Ele sunt adesea cauzate și de intervenții chirurgicale care implică reconstrucția proastă a podelei pelvine. O astfel de reconstrucție este mai dificilă dacă intervenția chirurgicală a îndepărtat coccisul și/sau sacrul distal. Constipația și diareea pot provoca hernie perineală. Un mușchi ridicător al anului atrofiat sau o boală a nervului pudendal poate duce, de asemenea, la afecțiune.
Există o serie de alte elemente care pot provoca o hernie în jurul podelei pelvine. Fluidele și țesutul adipos sunt cel mai probabil să intre mai întâi în cavitate. Pe măsură ce gaura se dezvoltă, părți ale intestinului, rectului sau vezicii urinare pot pătrunde în hernie. Simptomele precoce ale unei hernie perineale includ sentimente vagi de disconfort și presiune în jurul rectului. O hernie mai dezvoltată se va arăta ca un nodul pe una sau ambele părți ale rectului.
O plasă protetică este o metodă de tratament pentru hernia perineală, dar poate duce la niveluri relativ ridicate de recurență din cauza ancorarii slabe a plasei. Medicii au experimentat modalități de a rezolva problema de ancorare folosind ortopedie, pe lângă grefele de colagen de porc sau grefele de dermă umană. Folosirea unei clape musculare gluteus maximus este o altă opțiune pentru plasă. Prin ancorarea cu succes a rețelei, fluidele, țesutul adipos și organele sunt mai bine conținute și protejate.
Deși o hernie ar putea să nu provoace durere sau disconfort, este posibil ca zona organului care a căzut în cavitate să se blocheze. Dacă se întâmplă acest lucru, alimentarea cu sânge către acea parte a organului poate fi întreruptă. Întârzierea tratamentului poate provoca, de asemenea, disfuncții ale organelor și cangrenă. Dacă se întâmplă acest lucru, este necesară o intervenție chirurgicală de urgență.