O injecție intramusculară fesieră – denumită în mod obișnuit ca injecție – este administrarea de medicamente folosind o seringă hipodermică fie în mușchiul ventrogluteal, fie în mușchiul dorsogluteal. Aceste două zone ale mușchiului fesier mare pot fi folosite în siguranță și cu ușurință pentru injecții intramusculare (IM) datorită dimensiunii mari a mușchiului și lipsei relative a nervilor sau a vaselor de sânge adiacente pentru a complica procesul. Mușchiul ventrogluteal este situat pe aspectul ventral sau lateral al corpului, în timp ce mușchiul dorsogluteal se află de-a lungul aspectului dorsal sau posterior al corpului. Apoi, mușchiul dorsogluteal se găsește chiar deasupra feselor. Acest din urmă mușchi este cel mai cunoscut loc de injectare și cel la care se gândește cel mai des atunci când se folosește termenul de injecție intramusculară gluteală.
Antibioticele, hormonii, vaccinurile, sedativele și medicamentele pentru durere sunt administrate în mod obișnuit prin injecție intramusculară în fesier, în funcție de mijloacele de administrare permise specifice medicamentului. Înainte de utilizarea pe scară largă a pompelor intravenoase cu administrare controlată de pacient (PCA) pentru medicația durerii, cea mai mare parte a durerii postoperatorii a fost controlată prin injecție intramusculară gluteală fie în aspectul dorsal, fie în cel ventral al mușchiului. Pacienții s-au plâns adesea că efectele ulterioare ale injecțiilor cu medicamente pentru durere rivaleau cu cele ale durerii lor postoperatorii în sine.
Locurile de injectare intramusculară gluteală – dorsogluteal și ventrogluteal – se combină cu mușchiul deltoid al brațului superior și vastul lateral al coapsei pentru a oferi opt locuri potențiale pentru o injecție IM. Cu toate acestea, trebuie să se exercite raționamentul sănătos al asistentei atunci când se alege un loc de injectare adecvat. Pacienții foarte subțiri, în vârstă sau subponderali pot să nu aibă suficientă mușchi a brațului pentru a considera în siguranță deltoidul ca loc de injectare. Acest tip de injecție nu trebuie utilizat pentru sugari și copii sub trei ani din cauza dezvoltării musculare inadecvate în zonă. Autoritățile recomandă ca injecțiile IM în zona fesiei să fie distanțate la intervale de minim 1 inch (aproximativ 2.5 cm) pentru a evita cicatricile sau dezvoltarea fistulei, limitând astfel numărul de locuri IM disponibile.
Locurile intramusculare potențiale și adecvate sunt, de asemenea, limitate în ceea ce privește accesibilitatea. Pacienții cu ghips de spica nu vor putea primi o injecție intramusculară fesieră din cauza zonei de acoperire a ghipsului. În plus, pacienții care în mod necesar își auto-administra o injecție IM vor trebui să folosească ambii mușchi ai vastului lateral pentru a vizualiza în mod adecvat zona. După sterilizarea locului de injectare ales cu un tampon de pregătire cu alcool, asistenta trebuie să netezească zona pielii cu o mână înmănușată și să introducă prompt acul în unghi drept față de suprafața pielii. După ce ați retras ușor pistonul pentru a vă asigura că o venă nu a fost perforată, pistonul trebuie să fie apăsat constant până când medicamentul este complet administrat.