O investigație de asigurare este un efort organizat al unei companii de asigurări de a evalua în detaliu circumstanțele din jurul unei cereri depuse pentru plată. Scopul investigației este de obicei acela de a se asigura că toate faptele relevante legate de reclamație sunt veridice și complete și că nu există nicio dovadă de fraudă a asigurărilor în legătură cu cererea depusă. În unele cazuri, companiile de asigurări au propria lor echipă de investigație internă care supraveghează procesul. Cu toate acestea, nu este neobișnuit ca un furnizor de asigurări să utilizeze și serviciile unui investigator privat.
În mod obișnuit, companiile de asigurări nu lansează o investigație aprofundată de asigurare decât dacă există un fel de neregulă cu informațiile raportate cu privire la reclamație sau cu incidentul care a determinat depunerea reclamației. De exemplu, nu ar fi neobișnuit ca furnizorul să efectueze o investigație cu privire la decesul unui deținător de poliță dacă beneficiarul a fost schimbat recent sau dacă ar exista o întrebare cu privire la cauza reală a decesului. Acest lucru se datorează faptului că multe polițe de asigurare de viață conțin termeni și condiții care ar putea afecta valoarea plății pentru despăgubire, până la și inclusiv anularea plății. De exemplu, dacă circumstanțele din jurul morții indică faptul că a avut loc un fel de activitate criminală din partea beneficiarului, termenii poliței ar interzice orice tip de plată către acea persoană.
Același lucru este valabil și în cazul altor tipuri de proceduri de investigare a asigurărilor. Atunci când o locuință este deteriorată de incendiu, compania de asigurări va lucra adesea îndeaproape cu agenții de aplicare a legii pentru a determina originea incendiului. Dacă există vreo dovadă că incendiul a fost declanșat în mod deliberat pentru a încasa asigurarea, cererea va fi de obicei respinsă, acoperirea asigurării va fi anulată și dovezile colectate vor fi predate agenției juridice corespunzătoare.
În funcție de mărimea companiei de asigurări, angajații cu normă întreagă pot fi desemnați ca anchetatori, lucrând sub umbrela unei divizii de fraudă. Când și după cum este necesar, eforturile acestor anchetatori pot fi sporite cu servicii contractate care implică anchetatori privați cu normă întreagă. Împreună, personalul companiei și anchetatorul privat lucrează la ancheta de asigurare, fie determinând că nu a avut loc nicio fraudă, fie descoperind dovezi care duc la declararea creanței ca tentativă de fraudare a companiei de asigurări.
Nu există un interval de timp stabilit pentru ca o investigație de asigurare să dureze. Unele sunt rezolvate în câteva ore, în timp ce altele pot necesita ani de efort înainte de a ajunge la o rezoluție. Între timp, compania de asigurări nu plătește niciun fond pentru daune, în așteptarea rezultatului anchetei.