O rană fungating este o leziune cauzată de creșterea unei tumori canceroase prin piele. Acest tip de complicație a cancerului este rar și apare cel mai frecvent în cazurile în care oamenii primesc îngrijiri paliative numai pentru cancer, deoarece, de obicei, intervențiile chirurgicale, chimioterapia și radiațiile suprimă creșterea cancerului suficient pentru a preveni dezvoltarea rănilor fungatoare. Aceste leziuni pot semăna superficial cu o conopidă sau o ciupercă care iese din piele și pot provoca dificultăți semnificative pacienților, pe lângă faptul că prezintă o provocare pentru alăptare.
Rănile fungating se dezvoltă pe măsură ce cancerul se răspândește sub piele și în cele din urmă împinge prin straturile pielii la suprafață. Pe parcurs, provoacă necroză sau moartea țesuturilor, ducând de obicei la inflamație și infecție. Rana deschisă tinde să atragă bacteriile, ducând la infecție secundară. De obicei, există o scurgere puternic mirositoare și rana se va simți fierbinte și umedă la atingere.
Gestionarea unei plăgi fungatoare include administrarea de medicamente pentru a inhiba creșterea bacteriilor, debridarea țesutului mort și curățarea și bandajarea în mod regulat a acestuia. Drenurile pot fi plasate pentru a permite puroiului și altor fluide să se scurgă liber din leziune. Pansamentele pot ajuta la controlul mirosurilor, deși este important să le schimbați în mod regulat pentru a evita exacerbarea inflamației sau promovarea dezvoltării infecțiilor ulterioare. Rana fungating poate crește în dimensiune pe măsură ce cancerul crește, provocând apariția unei leziuni foarte mari.
Pacienții suferă adesea de suferință emoțională atunci când se dezvoltă o rană fungating. Prejudiciul este un memento al naturii terminale a cancerului și pacienții își pot exprima regretul că nu au urmat tratamente mai agresive. În plus, durerea și mirosul pot provoca suferință emoțională, deoarece pacienții se simt din ce în ce mai inconfortabil și pot fi îngrijorați de modul în care alți oameni vor răspunde la rană. Îngrijirea medicală calificată asociată cu intervenții adecvate de sănătate mintală poate ajuta pacienții cu cancer în etapele finale ale vieții lor.
Când se dezvoltă o rană fungating, pacienții ar trebui să discute cu medicii lor despre opțiunile de gestionare și tratare a leziunii. Cazul fiecărui pacient este ușor diferit și un specialist în îngrijirea rănilor poate fi chemat pentru a oferi asistență. De asemenea, este recomandabil să pregătiți prietenii și membrii familiei atunci când vizitează pacientul, astfel încât aceștia să știe la ce să se aștepte și să nu fie surprinși de starea de sănătate în declin a pacientului. Deși rana poate să nu fie vizibilă, poate produce un miros și este important ca vizitatorii să știe că rana este îngrijită, nu neglijată sau ignorată.