În general, majoritatea polițelor de asigurare dentară acoperă doar tratamentul care este considerat necesar din punct de vedere medical. Aceasta include adesea tratamente dentare preventive, cum ar fi controale și curățări regulate. Lucrările stomatologice de rutină care se concentrează pe menținerea dinților și gingiilor în formă bună sunt, de asemenea, adesea acoperite și includ de obicei obturații, extracții dentare și coroane. Alte tipuri de tratamente pot fi acoperite doar parțial, cum ar fi canalele radiculare, protezele dentare și aparatele dentare. Acoperirea planului stomatologic depinde de obicei de planul ales, polițele mai scumpe acoperind de obicei mai multe proceduri.
Chiar și cel mai de bază plan acoperă de obicei îngrijirea preventivă regulată. De exemplu, controalele sunt de obicei acoperite de planul tipic, deoarece majoritatea furnizorilor realizează că prevenirea problemelor dentare este mai puțin costisitoare pentru ei decât tratarea problemelor majore care apar după lipsa îngrijirii de rutină. Prin urmare, controalele și curățeniile sunt de obicei plătite în întregime și ar trebui căutate cel puțin anual. Controlul obișnuit implică adesea menținerea sănătății gingiilor, nu doar a dinților, deoarece gingivita și retragerea gingiilor pot fi tratate cu ușurință dacă sunt detectate devreme. Tratamentul cu fluor poate fi oferit și pentru a ajuta la protejarea gingiilor și a dinților, așa că acest tratament este de obicei plătit de asigurări.
Acoperirea planului stomatologic se extinde adesea și la îngrijirea de rutină atunci când o problemă este descoperită la un control. De exemplu, atunci când se găsește o cavitate, obturația este de obicei plătită de asigurări. Extracțiile dentare sunt de obicei acoperite atunci când sunt necesare pentru sănătatea gurii pacientului. Procedurile mici, cum ar fi umplerea unui dinte ciobit, sunt adesea incluse și în acoperirea planului stomatologic. Coroanele, îndepărtarea tartrului și lustruirea dinților sunt de obicei incluse în categoria procedurilor stomatologice de rutină, așa că sunt plătite, cel puțin parțial, de asigurări.
În majoritatea cazurilor, operația bucală este acoperită doar parțial de asigurare, cu excepția cazului în care planul este deosebit de cuprinzător, caz în care prima este probabil destul de scumpă. De exemplu, majoritatea pacienților plătesc din buzunar pentru un canal radicular, deși unele planuri accesibile pot plăti pentru o parte din acesta, dacă este necesar din punct de vedere medical. Acoperirea tipică a planului stomatologic include, de obicei, plata cel puțin parțială a protezelor dentare și, de obicei, se recomandă ca pacienții mai în vârstă care anticipează că vor avea nevoie de acestea în viitorul apropiat să opteze pentru un plan care acoperă întregul cost al protezelor dentare. Acoperirea obișnuită a planului stomatologic plătește cel puțin cea mai mare parte din costul aparatului dentar pentru copii, dar mulți nu extind acoperirea la aparatul dentar pentru adulți.