Aderențele endometriozei sunt bucăți de țesut cicatricial care se dezvoltă în interiorul corpului femeilor care suferă de endometrioză. Aderențele pot fi subțiri și flexibile sau groase și fibroase. Aderențele endometriozei se pot dezvolta între ovare și se pot atașa pe partea laterală a pelvisului sau se pot forma între organele corpului, cum ar fi vezica urinară și rinichii.
Aderențele endometriozei provoacă durere, în special atunci când se mișcă. În afară de durere, aderențele sunt greu de diagnosticat. Ele nu sunt vizibile pe echipamentele imaginare, cum ar fi tomografia computerizată sau ecografiile, iar majoritatea medicilor au dificultăți în a le diagnostica printr-un examen pelvin. Un ginecolog cu experiență care este familiarizat cu endometrioza poate fi capabil să diagnosticheze adeziunile endometriozei, luând un istoric medical detaliat și efectuând un examen pelvin.
Chirurgia laparoscopică este o modalitate definitivă de diagnosticare a aderențelor endometriozei. În timpul laparoscopiei, chirurgul face o mică incizie sub buric și folosește acea deschidere pentru a accesa cavitatea abdominală. Medicul nu numai că poate vedea în interiorul abdomenului și poate determina dacă sunt prezente aderențe, ci le poate și îndepărta în același timp. Operația deschisă, în care abdomenul este deschis cu o incizie mare, nu este recomandată pentru tratamentul aderențelor, deoarece realizarea unei deschideri mari poate duce la crearea unor aderențe suplimentare din țesutul cicatricial care se dezvoltă după intervenție chirurgicală.
Aderențele endometriozei pot provoca diferite complicații, în funcție de locul în care sunt localizate. Pe lângă durere, aderențele pot duce la probleme de mobilitate, probleme digestive, obstrucții intestinale, probleme urinare și infertilitate. Îndepărtarea chirurgicală este singurul tratament recomandat pentru aderențe.
Endometrioza este cea mai frecventă la femeile cu vârste cuprinse între 25 și 44 de ani, afectând între 7 și 15 la sută din această grupă de vârstă. Femeile care au prima sarcină după vârsta de 30 de ani, femeile care au menstruații lungi și cele cu membri apropiati ai familiei, cum ar fi o mamă sau o soră, cu boală au un risc crescut de a dezvolta endometrioză. Endometrioza apare atunci când bucăți mici ale endometrului sau mucoasa uterului cresc în afara uterului. Aceste bucăți de endometru se pot atașa la exteriorul uterului, ovarelor, trompelor uterine, vezicii urinare, rinichilor, intestinelor sau vaginului.
Complicațiile apar deoarece țesutul uterin care se dezvoltă în afara uterului încă sângerează în timpul ciclului menstrual al femeii. Sângele rămâne prins în cavitatea abdominală, unde provoacă inflamație, crampe, umflături și durere. Medicii tratează endometrioza prin ameliorarea durerii și încetinirea progresiei bolii. Medicamentele antiinflamatoare fără prescripție medicală și prescrise pot ameliora durerea. Controlul hormonal al nașterii încetinește progresia bolii.