Chisturile ovariene bilaterale sunt saci independenți de lichid care se formează pe ambele ovare în același timp. Considerate o afecțiune medicală rară care poate necesita o intervenție chirurgicală, aceste chisturi ovariene pot provoca o varietate de semne și simptome înainte de detectarea lor. Pot apărea complicații grave dacă chisturile se rup, inclusiv torsiunea ovariană.
Formarea de chisturi pe ambele ovare poate apărea atunci când există o întrerupere a eliberării hormonului luteinizant (LH) în timpul ciclului menstrual al unei femei sau dacă lichidul se adună într-un folicul eliberat după eliberarea ovulului. În timpul menstruației, este sarcina glandei pituitare să semnaleze eliberarea de LH, astfel încât un ovul să poată fi eliberat în așteptarea fertilizării. Uneori, o comunicare greșită poate duce la absența LH, ceea ce face ca ovulul să rămână în folicul unde formează un chist. În alte cazuri, odată ce un ovul a fost eliberat, poate apărea o închidere prematură a foliculului care duce la acumularea de lichid și formarea chistului.
Cele mai multe chisturi ovariene unilaterale, și chiar cele care se formează bilateral, se vor dizolva singure în unul sau două cicluri menstruale ulterioare. Cele care rămân pe loc sunt, în general, detectate în timpul unei examinări pelvine. Odată găsit, pot fi efectuate teste de diagnostic suplimentare pentru a evalua compoziția, forma și dimensiunea chistului. Diferite teste imagistice, inclusiv o ultrasunete, pot fi utilizate pentru a evalua locația precisă a chistului și dacă este sau nu solid sau conține lichid. În unele cazuri, poate fi efectuat un test de sânge pentru a exclude cancerul sau pentru a identifica alte afecțiuni contributive, cum ar fi boala inflamatorie pelvină (BIP) sau endometrioza.
Persoanele care dezvoltă chisturi ovariene bilaterale pot prezenta o varietate de semne și simptome înainte de a primi un diagnostic. Cea mai frecventă prezentare a acestei afecțiuni este durerea abdominală intensă și lombară. Durerea pelvină poate fi episodică și se intensifică în timpul mișcărilor intestinale, actului sexual și menstruației. Semne suplimentare de chisturi ovariene bilaterale pot include cicluri menstruale neregulate, greață și o senzație persistentă de greutate abdominală. Dacă simptomele sunt ignorate și unul sau ambele chisturi se rup, o femeie este expusă riscului de a dezvolta complicații grave, inclusiv o răsucire a ovarului afectat, care poate pune în pericol fluxul sanguin adecvat și sănătatea organelor.
Chisturile de dimensiuni mici pot fi monitorizate pentru modificări pronunțate cu vizite regulate la medic și teste imagistice. Femeile care se confruntă cu disconfort ușor până la moderat pot fi sfătuite să folosească terapie termică, cum ar fi o folie termică sau un tampon de încălzire, și medicamente analgezice fără prescripție medicală (OTC) pentru a gestiona și atenua orice durere. Atunci când chisturile ovariene bilaterale sunt de dimensiuni mari, maligne sau provoacă dezvoltarea unor afecțiuni secundare, inclusiv exercitarea unei presiuni nejustificate asupra organelor din jur, se poate recomanda intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea chisturilor și unul sau ambele ovare.
Îndepărtarea chisturilor ovariene poate fi efectuată printr-o procedură numită cistectomie. Dacă atât chistul, cât și ovarul afectat sunt îndepărtate, procedura este cunoscută ca ooforectomie. Situația ideală pentru femeile aflate la vârsta fertilă ar fi îndepărtarea cu succes a chistului, permițând unuia dintre ovare să rămână pe loc pentru a asigura fertilitatea. Când chisturile bilaterale compromit sănătatea femeii, se poate efectua o ooforectomie bilaterală pentru a îndepărta chisturile și ambele ovare.