Nodulii de acnee sunt leziuni mari care se formează sub suprafața pielii atunci când un folicul de păr este înfundat cu uleiuri ale pielii și celule moarte ale pielii. Persoanele care dezvoltă mai mulți noduli sunt clasificate ca având acnee severă, o afecțiune care poate fi extrem de dificil de tratat și controlat. Mulți pacienți care suferă de acnee nodulară dezvoltă și chisturi acneice. Chisturile sunt similare cu nodulii acneei, dar sunt moi și pline de puroi și lichid, în timp ce nodulii se simt duri.
Acneea severă nu este doar o afecțiune cosmetică. Nodulii acneei sunt adesea sensibili și dureroși și pot dura câteva săptămâni sau chiar luni. Acneea nodulară lasă adesea în urmă decolorarea pielii din jur. Această hiperpigmentare se corectează de obicei la câteva luni după ce acneea pacientului este sub control. Nodulii și chisturile lasă adesea în urmă și cicatrici adânci, cu sâmburi. Acest tip de cicatrici necesită, în general, tratamente cosmetice de la un dermatolog, cum ar fi dermoabraziunea sau materiale de umplere a pielii injectate, pentru a reduce aspectul cicatricilor.
Pacienții care suferă de noduli de acnee ar trebui să viziteze un dermatolog pentru ajutor în controlul stării. Medicamentele fără prescripție medicală pentru acnee și remediile la domiciliu sunt de obicei ineficiente pentru acneea severă, iar nodulii care sunt lăsați netratați apar adesea din nou. Unele cazuri de acnee severă pot fi controlate cu doze pe termen scurt de antibiotice orale sau creme prescrise care conțin peroxid de benzoil și antibiotice topice.
Izotretinoina este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală utilizat pentru a trata acneea nodulară și chistică, care nu se limpezește cu alte metode de tratament. Medicamentul este extrem de eficient în controlul chiar și a celei mai severe acnee, dar are efecte secundare potențial grave. Pacienții care iau isotretinoin trebuie supravegheați cu atenție de către medici sau dermatologi pentru colesterol ridicat, depresie severă și gânduri sau acțiuni suicidare. Femeile care iau isotretinoin ar trebui să folosească contracepție deoarece medicamentul poate provoca malformații congenitale.
Dermatologii tratează adesea nodulii acneei individuali cu injecții de cortizon pentru a reduce inflamația și pentru a accelera timpul de vindecare a leziunii. Cortizonul este un hormon steroid produs în mod natural de organism pentru a reduce umflarea. Injectarea suplimentară de cortizon direct într-un nodul mare poate ajuta la reducerea imediată a dimensiunii acestuia, ceea ce este deosebit de util pentru nodulii extrem de mari sau dureroși.
Este important ca pacienții care suferă de acnee nodulară sau chistică severă să continue tratamentul recomandat de dermatolog chiar și după ce toate leziunile lor acneice au dispărut. Eșecul de a curăța fața în mod corespunzător, purtarea de produse cosmetice care înfundă porii sau iritarea pielii cu săpunuri dure sau spălare poate provoca apariția ulterioară a acneei. Abținerea de la atingerea zonelor predispuse la acnee, utilizarea unui demachiant ușor pentru a spăla fața, gâtul și orice alte zone afectate de acnee de două ori pe zi și aplicarea oricăror produse topice recomandate de un dermatolog o dată sau de două ori pe zi sunt cele mai bune modalități de a preveni noi noduli de acnee de la formare.