Chirurgia vezicii biliare sau colecistectomia pot fi efectuate atunci când o persoană are boală a vezicii biliare sau calculi biliari care cauzează inflamație dureroasă și disconfort. Intervenția chirurgicală este una comună, iar acum există două metode prin care poate fi efectuată. Una este metoda deschisă, în care un chirurg face o incizie în abdomen pentru a îndepărta vezica biliară, iar cealaltă este o metodă laparoscopică, în care se folosesc mici tăieturi în abdomen cu un tub special iluminat care poate îndepărta vezica biliară. Chirurgia laparoscopică poate să nu fie adecvată în toate cazurile și 20% dintre persoanele care inițial merg la laparoscopie pentru îndepărtarea vezicii biliare ajung să aibă o intervenție chirurgicală deschisă.
Persoanele care anticipează o intervenție chirurgicală la vezica biliară ar trebui să se aștepte ca chirurgul să discute opțiunile și să determine care metodă chirurgicală este cea mai bună în funcție de condiții. A avea o conversație cu un chirurg înainte de operație este un moment important pentru pacienți, care ar trebui să fie gata să pună câteva întrebări și să facă câteva comentarii. De exemplu, oamenii trebuie să informeze pe deplin medicii despre orice medicamente pe care le iau. Este posibil ca medicamentele care diluează sângele, cum ar fi aspirina și warfarina, să fie întrerupte cu câteva zile înainte de operație pentru a reduce riscul de sângerare internă. Alte medicamente, cum ar fi pilulele contraceptive, ar putea fi afectate de anestezie, iar oamenii ar trebui să discute acest lucru cu medicul lor.
În ziua sau cu o zi înainte de operație, este posibil ca oamenii să fie nevoiți să facă analize de sânge pentru a exclude prezența infecției sau a altor lucruri care pot complica intervenția chirurgicală. Unele ar putea necesita, de asemenea, radiografii, sonografie sau alte teste înainte de efectuarea intervenției chirurgicale. Pacienților care au o intervenție chirurgicală la vezica biliară li se spune adesea că nu ar trebui să mănânce în noaptea dinaintea intervenției chirurgicale și ar trebui să urmeze recomandările specifice ale chirurgului privind dacă alimentele și/sau apa sunt acceptabile și când trebuie întreruptă alimentele sau apa.
Uneori, operația vezicii biliare este efectuată într-un spital, iar alteori este efectuată într-un centru chirurgical ambulatoriu. Dacă este o procedură deschisă, este probabil să fie prima și orice șansă de complicații sugerează că este de preferat efectuarea intervenției chirurgicale la spital. Este posibil să mergeți acasă în ziua unei intervenții chirurgicale laparoscopice la vezica biliară, dar procedurile deschise pot necesita câteva zile de spitalizare, de obicei între două și cinci zile. Laparoscopia poate necesita, de asemenea, cel puțin o noapte de ședere.
Operația, oricum ar fi efectuată, folosește anestezie generală. În cazul colecistectomiei laparoscopice, o parte a metodei poate fi simțită la trezire. Abdomenul este umflat cu un gaz special care face ca vizualizarea organelor să fie mai clară. Acest lucru nu este de obicei necesar în procedurile deschise. Această umflare poate provoca un oarecare disconfort în stomac și umeri timp de câteva zile după operație.
Când oamenii se trezesc din anestezie, mușchii pot simți dureri. Gâtul poate fi dureros și vocea răgușită, deoarece o persoană are de obicei un tub în gât în timpul intervenției chirurgicale pentru a preveni aspirația accidentală (vărsăturile care pătrund în plămâni). Medicamentele pentru durere pot fi administrate pentru a ajuta la reducerea disconfortului, dar accentul în primele zile se pune și pe ca pacienții să înceapă să se miște. Constipația este un simptom destul de comun al medicamentelor pentru durere și poate fi parțial ajutată prin plimbarea puțin. Alte persoane au diaree, gaze sau greață și vărsături după operație, care se pot rezolva în câteva ore.
Pacienții pot observa, de asemenea, unele lucruri atașate corpului lor după operație. Acesta ar putea include un tub în T, care drenează bila din organism. Mulți oameni au o linie IV (intravenoasă) care le furnizează lichide. Unii oameni ar putea avea o mască de oxigen și toți pacienții pot purta o manșetă pentru tensiunea arterială, care ia periodic tensiunea arterială. Pe măsură ce pacientul își revine complet, multe dintre aceste lucruri sunt îndepărtate.
Când pacienții merg acasă, ar trebui să urmărească eventualele complicații. Acestea includ o dovadă de infecție la incizie/incizii (roșeață, căldură, umflare, puroi) și sângerare semnificativă de la locul/inciziile. Dacă pielea devine galbenă sau dacă urina este galben închis sau maro, acest lucru ar putea indica că organismul nu manipulează bila în mod corespunzător. Oricare dintre aceste semne trebuie adus imediat în atenția chirurgului, deoarece acest lucru poate indica probleme grave.
Recuperarea după o intervenție chirurgicală la vezica biliară durează câteva săptămâni. Majoritatea oamenilor sunt gata să-și reia viața complet în aproximativ 10-14 zile. Probabil că vor trebui să se întoarcă la chirurgul lor pentru îndepărtarea cusăturilor și pentru un control general. În timp ce mulți au o recuperare necomplicată, unii oameni dezvoltă o afecțiune numită sindrom post-colecistectomie și pot avea diaree, gaze, balonare și greață, în special după mese. Aceasta tinde să fie tratată cu medicamente precum colestriamina.