Τι είναι το Distal Humerus;

Το περιφερικό βραχιόνιο βραχιόνιο αναφέρεται στο τμήμα του οστού του βραχιονίου στον άνω βραχίονα που βρίσκεται πιο μακριά από τον κορμό του σώματος και πλησιέστερα στην άρθρωση του αγκώνα. Ένας όρος σχετικής θέσης, “distal” χρησιμοποιείται στην ανατομία σε αντίθεση με τον όρο “εγγύς”. Το περιφερικό βραχιόνιο οστό, λοιπόν, είναι το μακρινό ή το κάτω άκρο του οστού, ενώ ο εγγύς βραχίονας είναι το πλησιέστερο άκρο όπου ο βραχίονας συναντά τον κορμό.

Το περιφερειακό βραχιόνιο στέλεχος με αρκετές διακριτές οστικές δομές προσφέρει πολλά σημεία προσκόλλησης για διάφορους μυς, τένοντες και άλλους ινώδεις ιστούς. Γνωστό και ως το κάτω άκρο του βραχιονίου οστού, αυτό το τμήμα του οστού έχει δύο πιο εμφανή χαρακτηριστικά: τα πλάγια και τα έσω επικονδύλια. Τα επικονδύλια είναι οι δύο γνωστές στρογγυλεμένες οστικές προεξοχές εκατέρωθεν του πυθμένα του οστού, με την πλάγια προς το εξωτερικό του βραχίονα και το έσω στο εσωτερικό του βραχίονα πλησιέστερο στον κορμό. Ως το πιο εμφανές από τα δύο, ο έσω επικόνδυλος μπορεί να γίνει αισθητός ακριβώς πάνω και στο μπροστινό μέρος του αγκώνα, και χρησιμεύει ως σημείο προέλευσης για τον μυ των προγονικών μυών του αντιβραχίου καθώς και για τον κοινό τένοντα πολλών κάμψη των μυών του αντιβραχίου. Αντίστροφα, ο πλευρικός επικονδύλιος βρίσκεται στην αντίθετη πλευρά του αγκώνα και είναι μια θέση προσάρτησης για τους τένοντες του μυός του κνημίου και μερικούς από τους εκτείνοντες μύες του αντιβραχίου.

Μεταξύ και ελαφρώς κάτω από τα επικονδύλια στο περιφερικό βραχιόνιο οστό βρίσκονται οι αρθρικές επιφάνειες του οστού, οι οποίες είναι οι θέσεις όπου το βραχιόνιο βραχιόνιο σχηματίζει αρθρώσεις με τα οστά της ωλένης και της ακτίνας του αντιβραχίου. Το πλευρικό ή το εξόχως από αυτά είναι το κάλυμμα, το οποίο βρίσκεται στην πρόσθια ή μπροστινή πλευρά του βραχιονίου και του οποίου η στρογγυλεμένη επιφάνεια αρθρώνεται με μια κοιλότητα στο οστό της ακτίνας. Μια άλλη αρθρική επιφάνεια, αυτή μια μικρή κατάθλιψη που βρέθηκε ακριβώς πάνω από το κέλυφος, είναι γνωστή ως ο ακτινικός βόθρος, ο οποίος ενώνεται με την ακτίνα όταν λυγίζει ο αγκώνας.

Ενδιάμεσο για το κέλυφος είναι η τροχλία, μια κοιλότητα που βρίσκεται στο πρόσθιο, κάτω και οπίσθιο επίπεδο του πυθμένα του άκρου βραχιονίου οστού. Αυτό είναι όπου η ημηνιαία εγκοπή της ωλένης, το εσωτερικό της μεγάλης γαντζωμένης δομής που μοιάζει με κλειδί, τυλίγεται γύρω από τη βάση του βραχιονίου οστού για να σχηματίσει την άρθρωση του αγκώνα. Πάνω από την τροχαλία τόσο στην πρόσθια όσο και στην οπίσθια πλευρά του βραχιονίου ορίου βρίσκονται οι βόθροι, κοιλότητες εκατέρωθεν που δέχονται τις γαντζωμένες εκφάνσεις της ωλένης κατά την κάμψη και την έκταση του αγκώνα. Κατά τη διάρκεια της κάμψης, η κορωνοειδής διαδικασία στην μπροστινή πλευρά της ωλένης ωθεί σε μια μικρή κατάθλιψη στην μπροστινή πλευρά του βραχιονίου οστού, γνωστή ως κορονοειδής βόθρος. Ομοίως κατά την έκταση του αγκώνα, μια μεγαλύτερη τριγωνική κατάθλιψη στην πίσω πλευρά του περιφερικού βραχιονίου οστού γνωστή ως ολεκρανοειδής βλεννογόνος δέχεται τη μεγάλη διαδικασία ωλεκρανίου της ωλένης, η μυτερή προβολή που γίνεται αισθητή στην άρθρωση του αγκώνα.