Vena tibială posterioară este un vas de sânge mare al piciorului. Una dintre cele două vene majore ale piciorului inferior posterior, tibialul posterior trece pe partea medială a gambei sau pe aceeași parte cu degetul mare. Transporta sangele dezoxigenat din venele din talpa piciorului catre vena poplitea, vena mare din spatele genunchiului. Alături de vena tibială posterioară se află artera tibială posterioară, care transportă sângele oxigenat în direcția opusă.
În bucla închisă care este sistemul circulator uman, arterele transportă sângele care a fost furnizat cu oxigen în plămâni departe de inimă și îl distribuie în țesuturile corpului. Venele sunt vasele care returnează sângele la inimă odată ce acesta a fost drenat de oxigen, de care țesuturile au nevoie pentru a supraviețui. Cele două vase merg în mod obișnuit unul lângă altul, unul care aduce sânge la mâini, de exemplu, și un vas pereche returnând sângele de la mâini la inimă.
Vena tibială posterioară, împreună cu vena peroneană din apropierea părții laterale a piciorului, returnează sângele din picior și din compartimentul posterior al piciorului inferior. Denumit și vițel, compartimentul posterior al piciorului inferior include mușchii, tendoanele, ligamentele și grăsimea conținute în spatele piciorului, între genunchi și gleznă. Venele mai mici aduc sângele din aceste țesuturi și îl depun în venele peroneale și tibiale posterioare, precum afluenții care alimentează un râu mai mare.
Venele de pe talpa sau suprafața plantară a piciorului alimentează și vena tibială posterioară, care își are originea în spatele maleolei mediale a gleznei. Maleola medială este proeminența osului tibiei care formează umflătura mare pe interiorul gleznei. Venele de sub călcâi converg în spatele maleolei în apropierea spatelui gleznei pentru a forma tibialul posterior, care este ținut pe loc alături de mai multe tendoane și nervi gleznei printr-un ligament orizontal larg numit retinacul flexor.
Vena tibială posterioară urcă gambei din spatele gleznei, cu artera ei corespunzătoare mergând direct paralelă, până se apropie de partea din spate a genunchiului. Aici converge cu vena peroneană din centrul gambei superioare pentru a forma vena popliteă. Un vas de sânge foarte mare, vena popliteă aduce sângele din vasele inferioare ale piciorului în sus pe spatele coapsei, pe drumul înapoi către inimă.