Pars plana este stratul mijlociu al ochiului situat între retină și iris. Ca parte a corpului ciliar, are un rol în formarea lichidului vitros care umple porțiunea anterioară a globului ocular. Cealaltă parte a corpului ciliar este pars plicata. Este punctul optim de incizie pentru procedurile oftalmologice pentru a evita deteriorarea retinei și a cristalinului ochiului.
Tulburările pars plana au diverse cauze. O leziune a globului ocular poate provoca leziuni ale țesutului delicat care cuprinde pars plana. Infecțiile bacteriene sau virale pot provoca inflamații, iar retinopatia diabetică proliferativă poate provoca modificări ale ochiului. Dezlipirea retinei poate răni pars plana atunci când retina se mișcă din locația sa naturală.
O afecțiune numită pars planita apare atunci când straturile sale devin inflamate după sau în timpul unei infecții. Materialele care se dezvoltă în timpul unei infecții, numite exsudate, se combină cu celulele albe din sânge pentru a umple stratul mijlociu al ochiului. Materialul străin poate fi vizibil ca obstacole în câmpul vizual al pacientului.
Tratamentul pentru pars planita implică curățarea lichidului vitros tulbure din globul ocular. Pentru unii pacienți, lichidul tulbure se va curăța în cele din urmă fără tratament suplimentar. Alte persoane pot avea nevoie de o procedură chirurgicală pentru a îndepărta lichidul tulbure care s-a acumulat. Pierderea vederii din pars planita este observată la 20% dintre persoanele diagnosticate cu această afecțiune.
Medicamentele imunosupresoare și steroizii sunt utilizați pentru a ameliora inflamația care provoacă formarea exsudaților în pars planita. Majoritatea oftalmologilor vor recomanda o serie de șase injecții cu un medicament steroizi, administrate direct în pars plana. Aceste tratamente prin injectare previn apariția inflamației. Dacă inflamația nu revine după terminarea seriei de injecții, afecțiunea este considerată în remisie.
Revenirea inflamației în pars plana după tratamentul cu steroizi poate semnala necesitatea începerii terapiei imunosupresoare. Prin scăderea răspunsului imunitar cu medicamente, capacitatea organismului de a produce materiale inflamatorii este redusă. Tratamentul cu medicamente de suprimare a sistemului imunitar este în general foarte eficient pentru gestionarea pe termen lung a pars plana inflamată.
Îndepărtarea chirurgicală a lichidului vitros afectat se face numai după ce primele două metode de tratament nu au reușit să atenueze acumularea de exsudate în ochi. Vitrectomia este procedura de îndepărtare a lichidului vitros. Chirurgul va face trei incizii în globul ocular, va îndepărta lichidul tulbure și va înlocui aceeași cantitate. Timpul de recuperare după o vitrectomie este diferit pentru fiecare persoană care este supusă procedurii.