Glomeruloscleroza segmentară focală, sau FSGS, este o boală care afectează rinichii. Este o formă de glomerulonefrită, o boală în care glomerulii sunt afectați. Glomerulii constau din multe unități minuscule în interiorul fiecărui rinichi care filtrează sângele ca parte a procesului de formare a urinei. În glomeruloscleroza segmentară focală, cicatricile apar în interiorul unor glomeruli. Boala este descrisă ca fiind focală deoarece afectează doar o parte din glomeruli și segmentară deoarece doar un segment, sau o parte, din fiecare este deteriorat.
Atunci când tipul de cicatrici observat în glomeruloscleroza segmentară focală este rezultatul unei alte boli care afectează rinichiul este cunoscut sub numele de FSGS secundar. În ceea ce se numește glomeruloscleroza segmentară focală primară, cauza este necunoscută. De obicei, atunci când oamenii se referă la glomeruloscleroza segmentară focală, este vorba despre forma primară a bolii.
Simptomele glomerulosclerozei segmentare focale pot varia, dar pot include pierderea poftei de mâncare, gleznele umflate, retenție de lichide și creșterea greutății. Prezența proteinelor în urină ar putea face ca aceasta să pară spumoasă. Uneori, nu există simptome, dar proteinele sunt detectate în urină în timpul unui control de rutină. Când cantități mari de proteine sunt pierdute în urină și excesul de lichid determină umflarea gleznelor, acest lucru este cunoscut sub numele de sindrom nefrotic, o afecțiune care poate fi cauzată de o serie de boli de rinichi.
Complicațiile glomerulosclerozei segmentare focale pot include hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială, care la rândul lor pot provoca leziuni suplimentare ale rinichilor. Nivelul colesterolului poate crește la unii oameni. Funcția rinichilor se poate deteriora și, în cazuri mai severe, poate apărea insuficiență renală.
Pentru unii oameni, tratamentul cu steroizi poate avea succes, iar dozele mari pot duce la o îmbunătățire. Alte medicamente care acționează asupra sistemului imunitar, cum ar fi ciclosporina, pot fi benefice dacă steroizii nu funcționează. Este important să tratați simptomele FSGS, iar terapiile pot include diete speciale, restricție de sare și medicamente care reduc tensiunea arterială, colesterolul și excesul de lichide. Dacă rinichii eșuează, pot fi necesare dializă și transplant de rinichi.
Perspectiva pentru persoanele cu glomeruloscleroză focală segmentară este variabilă. Uneori boala rămâne stabilă pentru un număr de ani, iar ocazional poate dispărea de la sine. Dacă apare exces de lichid și gleznele umflate, acești factori se pot agrava. Într-o perioadă de zece ani, se crede că mai mult de jumătate din cazurile de FSGS vor evolua spre insuficiență renală.