Durerea pelvină cronică la femei poate fi intermitentă sau constantă, în funcție de sursa disconfortului. Multe femei și adolescente suferă de crampe ușoare până la moderate în timpul ciclului menstrual, dar disconfortul dispare în general după câteva zile. Bolile organelor de reproducere, totuși, provoacă adesea dureri mult mai severe. Afecțiuni precum endometrioza, chisturile ovariene, fibromul uterin sau boala inflamatorie pelviană sunt printre cele mai frecvente cauze ale durerii pelvine cronice persistente.
Endometrioza este un diagnostic comun pentru femeile care suferă de dureri pelvine cronice, în special în timpul menstruației și în zilele premergătoare acesteia. În unele cazuri, durerea poate fi simțită în diferite momente pe parcursul lunii, chiar și atunci când menstruația este încă la câteva săptămâni. Spre deosebire de perioadele normale care produc crampe minore, această afecțiune creează dureri pelvine chinuitoare, adesea paralizante. Apare atunci când celulele endometriale care sunt în mod normal conținute în uter sunt deplasate în afara peretelui uterin. Implanturile de țesut se pot atașa de ovare, trompe uterine, vezică urinară și chiar intestine.
Aceste implanturi endometriale, adesea de dimensiuni microscopice, se scurg în afara uterului în timpul menstruației lunare. Țesuturile endometriale devin inflamate și ca urmare apare durerea pelvină cronică. De obicei, este diagnosticată prin chirurgie laparoscopică exploratorie, moment în care chirurgul ablatează sau cauterizează implanturile. Alte forme de tratament, în afară de intervenția chirurgicală, pot fi luate în considerare atunci când se suspectează endometrioza. Terapia hormonală, de exemplu, poate ajuta la ameliorarea simptomelor.
Fibromul uterin poate fi, de asemenea, sursa durerii pelvine cronice. Aceste tumori non-canceroase se pot dezvolta în uter. Fibroamele, precum endometrioza, sunt afectate de hormonul sexual feminin, estrogenul, care este produs în mare parte de ovare. Uneori, ovarele în sine pot provoca disconfort, mai ales când sunt prezente chisturi ovariene.
Deși majoritatea femeilor au chisturi ovariene la un moment dat, multe dintre ele nu știu niciodată acest lucru. Acest lucru se datorează faptului că nu prezintă întotdeauna niciun simptom. Apariția inofensivă se rezolvă de obicei de la sine. Cu toate acestea, uneori, se poate dezvolta un chist mare, care provoacă sângerare și durere. Endometrioza poate provoca, de asemenea, dezvoltarea chisturilor de ciocolată, care pentru unele femei provoacă disconfort extrem.
Boala inflamatorie pelvină (BIP), o infecție a organelor pelvine, poate declanșa, de asemenea, dureri pelvine cronice, pe lângă alte complicații grave. Se știe că anumite boli cu transmitere sexuală cauzează BIP, cum ar fi gonoreea și chlamydia, deși nu toate cazurile apar din cauza acesteia. Uneori, bacteriile se infiltrează în uter prin colul uterin și provoacă infecție, ceea ce duce la BIP. Dacă această afecțiune este descoperită devreme, antibioticele se pot ocupa de obicei de problemă. Dacă PID este lăsată netratată, pot apărea leziuni grave ale organelor de reproducere. Este întotdeauna important să vizitați un ginecolog pentru un diagnostic precis pentru orice durere pelvină.