United Network for Organ Sharing (UNOS) este o organizație americană care supraveghează donările de organe în Statele Unite. Utilizarea unei singure organizații pentru monitorizarea transplanturilor de organe simplifică procesul și creează o listă națională unificată care menține transplantul echitabil pentru toți pacienții din Statele Unite. UNOS administrează, de asemenea, Rețeaua de Procurare și Transplant de Organe (OPTN), o rețea națională stabilită de guvernul american. Centrele de procurare și transplant de organe trebuie să se alăture OPTN pentru a primi asistență federală, cum ar fi Medicare.
În 1968, a fost înființată Fundația pentru Procurarea de Organe de Sud-Est pentru a începe coordonarea donării de organe; în 1977, grupul a creat UNOS, un sistem de potrivire a organelor și o rubrică care a fost concepută pentru a crea o scară unificată pentru pacienți, împreună cu o listă, pentru a se asigura că pacienții cu cea mai mare nevoie primesc organele primii. În 1984, UNOS s-a desprins de organizația-mamă și a devenit propria sa entitate, iar în 1986 i s-a atribuit contractul OPTN.
Când un medic stabilește că pacientul său are nevoie de un transplant de organe, medicul aduce cazul pacientului comisiei de transplant a spitalului, care stabilește dacă pacientul este sau nu eligibil pentru o listă UNOS. Fiind listat în UNOS, pacientul este eligibil pentru organe care devin disponibile oriunde în Statele Unite. Când pacientul este listat, sunt introduse date precum tipul său de sânge și istoricul medical, împreună cu un scor care indică necesitatea.
O serie de factori sunt luați în considerare în potrivirea organelor. Grupa de sânge este o preocupare evidentă, precum și proximitatea; unele organe nu călătoresc bine, așa că, deși cineva ar putea avea o nevoie demonstrată, el sau ea ar putea fi prea departe pentru ca transplantul să fie viabil. Un sistem computerizat complex este folosit pentru a găsi potriviri UNOS pentru a menține lucrurile cât mai corecte posibil. Când UNOS găsește o potrivire de donator, spitalul care se ocupă de pacientul cel mai bine clasat pentru organul în cauză este notificat. Spitalul poate accepta organul sau îl poate refuza și îi permite să treacă următoarei persoane de pe listă.
De asemenea, pacienții pot ocoli sistemul UNOS pentru donarea de organe vii. De exemplu, un prieten al unui pacient cu transplant de ficat ar putea fi de acord să doneze pacientului o parte din ficatul său. Acest aranjament privat nu este guvernat de UNOS, deoarece donatorul face o alegere personală. Familiile donatorilor decedați pot, de asemenea, să redirecționeze organele către receptori specifici.
De obicei, aproximativ 100,000 de americani așteaptă organe la un moment dat. UNOS este capabil să satisfacă doar o fracțiune din nevoi, deși acest sistem național simplificat asigură cu siguranță că numărul maxim de pacienți aflați în nevoie primesc organe. Persoanele fizice pot contribui la compensarea deficitului înregistrându-se ca donatori de organe și indicând dorința lor familiilor lor.