Debutul menstruației după naștere poate fi afectat de o varietate de factori, iar majoritatea femeilor constată că nu există un interval de timp specific pentru când aceasta începe din nou. După naștere, majoritatea femeilor trec prin câteva săptămâni de secreții vaginale numite lohie, iar apoi, eventual, spoting pentru ceva timp după aceea. Odată ce acea fază s-a încheiat, menstruația poate începe din nou aproape imediat sau poate dura luni sau chiar ani pentru a relua. Acest lucru poate depinde de o varietate de factori, în primul rând dacă femeia alăptează sau nu, deși alte lucruri precum stresul, afecțiunile medicale sau dieta pot avea, de asemenea, un efect. Odată ce menstruația se reia, femeile constată adesea că primele câteva sunt mai grele decât în mod normal; după aceea, menstruația poate reveni la starea de dinainte de sarcină sau pot fi ușor neregulate și diferite de ceea ce erau anterior.
La scurt timp după naștere, o femeie se poate aștepta să înceapă să treacă de lohie, o descărcare formată din sânge, mucoase și țesut. Acest proces durează câteva săptămâni, după care va avea probabil o perioadă de spotting înainte ca sângerarea să se oprească complet. Odată ce acest lucru se termină, ea poate începe să-și aibă menstruația în mod normal, deși perioada de timp înainte de menstruația după începerea nașterii poate varia foarte mult de la femeie la femeie.
În plus față de variațiile normale între corpul fiecărei femei, există câțiva alți factori care pot avea un impact atunci când începe menstruația după naștere. De obicei, cel mai important factor este dacă femeia alăptează, ceea ce stimulează producția de prolactină care poate, la rândul său, suprima ovulația. Femeile care iau anumite medicamente sau cu anumite tipuri de afecțiuni medicale pot prezenta, de asemenea, menstruație întârziată. Alți factori care îl pot afecta pot include dieta și exercițiile fizice, stresul sau creșterea sau pierderea excesivă în greutate.
De primele câteva ori menstruația după naștere, multe femei constată că fluxul de sânge este mai greu decât sunt obișnuite și poate fi, de asemenea, cronometrat neregulat. După această fază inițială, multe femei observă că menstruația revine la normal. În unele cazuri, femeile pot descoperi că modul în care își experimentează menstruația sa schimbat față de înainte de a rămâne însărcinate; pot avea un flux de sânge mai ușor, cantitatea de crampe a scăzut și numărul de zile care durează perioadele poate fi mai lung sau mai scurt. Din nou, aceste variații sunt diferite de la o femeie la alta, așa că este de obicei o chestiune de timp până când o femeie va ști la ce să se aștepte de la ciclul menstrual după naștere.