Osteoliza claviculei distale, cunoscută și sub denumirea de umăr al halterului, este o leziune a umărului care afectează articulația acromioclaviculară (AC). Este cel mai frecvent asociat cu sporturile de contact în care solicitările mari sunt puse pe claviculă sau claviculă. Cauza exactă, însă, nu este cunoscută. Simptomele pot apărea lent și includ o durere surdă peste articulația AC, mobilitate redusă, rigiditate și umflare la umăr și forță redusă. Simptomele se pot agrava cu activitatea continuă.
Osteoliza se referă la pierderea de minerale, cum ar fi calciul, în os, determinând o înmuiere sau dizolvarea osului. În osteoliza claviculei distale, capătul sau partea distală a claviculei începe să se descompună încet și să se dizolve. Acest lucru poate fi cauzat de o singură leziune a articulației AC, leziuni repetitive mai mici, solicitări repetitive asupra articulației AC, cum ar fi ridicarea greutăților, sau o boală preexistentă care ar putea afecta mineralizarea structurii osoase, cum ar fi artrita reumatoidă.
Modificările în structura osoasă apar în timp, dar de obicei pot fi diagnosticate cu ajutorul radiografiilor și a istoricului pacientului. Tratamentul depinde de volumul pierderii osoase. În cele mai multe cazuri, evitarea activității simptomatice sau modificarea activităților, în combinație cu medicamente antiinflamatoare și gheață poate permite remineralizarea claviculei. Acest proces poate dura până la doi ani pentru a se rezolva complet. Simptomele revin adesea dacă activitățile anterioare sunt reluate.
Operația poate fi necesară dacă osul nu se remineralizează sau dacă un pacient nu poate sau nu dorește să-și limiteze activitatea. Cea mai comună formă de intervenție chirurgicală pentru osteoliza distală a claviculei este rezecția distală a claviculei sau rezecția artroscopică a claviculei distale, în care porțiunea afectată a osului este îndepărtată. Timpul de vindecare postoperator variază, dar amplitudinea limitată de mișcare poate reveni în decurs de una până la două săptămâni după intervenție chirurgicală.
Condiția poate fi prevenită în unele cazuri. Experții recomandă încetarea tuturor activităților care exacerbează de îndată ce apare durerea articulară AC. Pentru cei care practică sporturi de contact, se recomandă căptușeală suplimentară. Halterofilii pot evita rănirea luând o strângere mai îngustă pe bară și evitând blocarea sau supraextensia coatelor.
Prima leziune înregistrată de osteoliză a claviculei distale a fost în 1936. În acest caz, un operator cu ciocan pneumatic a prezentat un umăr dureros și nicio traumă evidentă. Apariția acestor leziuni a crescut pe măsură ce atât gradul de conștientizare, cât și popularitatea sporturilor de competiție au crescut.