Sindromul anticorpilor antifosfolipidici este o tulburare de coagulare în care sângele unui pacient începe să se coaguleze anormal ca urmare a unei serii de reacții autoimune. În cazurile primare ale bolii, pacienții dezvoltă afecțiunea fără cauze preexistente și potențial legate, în timp ce cazurile secundare apar atunci când pacienții au o tulburare autoimună existentă și sindromul anticorpilor antifosfolipidici apare ca o complicație. Gestionarea acestei afecțiuni implică, de obicei, tratarea pacientului cu medicamente anticoagulante pentru a sparge cheaguri și pentru a preveni consecințele potențial fatale ale coagularii, cum ar fi accidentul vascular cerebral.
La un pacient cu sindrom de anticorpi antifosfolipidici, sistemul imunitar dezvoltă anticorpi la compușii aflați în sânge și începe să-i atace. Acest lucru provoacă coagulare puternică. Pacientul este expus riscului de tromboză venoasă profundă, unde se formează un cheag în picior, împreună cu cheaguri de sânge în altă parte a corpului, cum ar fi plămânii. În plus, această afecțiune poate provoca un accident vascular cerebral dacă se formează un cheag în creier sau călătorește către creier.
La femeile însărcinate, sindromul anticorpilor antifosfolipidici poate provoca complicații severe, inclusiv pierderea sarcinii. Femeile însărcinate tind să fie expuse riscului de probleme de coagulare în condiții normale, iar apariția unei probleme de coagulare a sângelui în timpul sarcinii este un motiv de îngrijorare. Un obstetrician poate evalua o pacientă cu o tulburare de coagulare pentru a determina gradul de risc și poate dezvolta un plan adecvat pentru gestionarea sarcinii.
Simptomele sindromului de anticorpi antifosfolipidici pot include durere la una dintre extremități și o erupție cutanată. Sângele pacientului poate fi extras pentru a căuta anticorpi antifosfolipidici, deși este important să fim conștienți de faptul că prezența acestor anticorpi nu înseamnă neapărat că pacientul are tulburarea. Aproximativ două procente din populație pare să dezvolte în mod natural anticorpi antifosfolipidici, fără efecte negative. Pentru un diagnostic ferm, un medic va trebui să confirme prezența problemelor de coagulare și să excludă orice alte cauze potențiale ale tulburării de coagulare a pacientului.
Tratamentul acestei afecțiuni începe cu utilizarea anticoagulantelor pentru a sparge cheaguri și pentru a reduce riscul de complicații. Dacă s-a format un cheag și nu poate fi destrămat cu medicamente, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a-l curăța. În cazul pacienților care au dezvoltat complicații precum accidentul vascular cerebral, pot fi necesare intervenții medicale suplimentare. Pentru femeile însărcinate care nu se confruntă cu pierderea sarcinii, sarcina va fi clasificată ca fiind cu risc ridicat, iar pacienta trebuie monitorizată îndeaproape pe toată durata sarcinii. Femeile care au sindrom de anticorpi antifosfolipidici ar putea dori să ia în considerare evitarea sarcinii din cauza riscurilor crescute.