Boala Paget a sânului este un tip de cancer care se manifestă pe și sub mamelon. Este una dintre cele mai rare soiuri de cancer de sân și aproape niciodată nu apare singur. Mai degrabă, boala Paget este de obicei însoțită de un tip mai frecvent de cancer subiacent mai adânc în sân. Tumorile pot provoca durere cronică, oboseală și simptome asemănătoare eczemelor în jurul mameloanelor. Opțiunile de tratament nechirurgical sunt limitate și majoritatea cazurilor necesită mastectomie pentru a se asigura că cancerul nu se răspândește la ganglionii limfatici și la alte părți ale corpului.
O femeie de orice vârstă post-pubescentă poate suferi de această afecțiune, dar majoritatea pacienților au peste 50 de ani. Foarte rar, cancerul se poate dezvolta la bărbații în vârstă. Medicii nu sunt siguri ce cauzează boala Paget, dar se crede că atât factorii genetici, cât și cei de mediu joacă un rol important. Expunerea la niveluri ridicate de radiații, așa cum poate apărea în timpul tratamentului pentru alte tipuri de cancer, poate declanșa boala Paget a sânului. Obezitatea, nivelurile ridicate de hormoni estrogeni și antecedentele familiale de cancer de sân pun, de asemenea, femeile la un risc crescut.
Boala Paget a sânului este un cancer cu creștere relativ rapidă, dar simptomele fizice pot să nu apară timp de câteva luni după ce începe să se dezvolte o tumoare. Primele semne de cancer pot include sensibilitate, roșeață și uscăciune în jurul mameloanului. Pielea începe să se descuameze și să mâncărime, iar mamelonul se poate aplatiza sau poate apărea inversat. Ocazional, în spatele mameloanului se poate simți un nodul dur. Boala Paget este de obicei izolată la un singur sân, dar este posibil să existe simptome în ambii sâni la un moment dat sau mai târziu să dezvolte cancerul pe cealaltă parte.
O femeie care observă modificări ale sânului ei ar trebui să viziteze un medic cât mai curând posibil pentru a primi un diagnostic adecvat. Un specialist poate efectua un examen fizic pentru a evalua aspectul mameloanului și pentru a verifica dacă nu există umflături. Mamografiile sunt efectuate pentru a căuta tumorile subiacente mai adânc în sân. Dacă se suspectează boala Paget, medicul poate răzui o mică probă de țesut din mamelon pentru analiză de laborator.
Odată ce un diagnostic este confirmat, specialiștii pot începe să ia în considerare diferite opțiuni de tratament. Operația este de obicei necesară pentru a îndepărta o parte sau tot sânul afectat. Dacă nu există cancer subiacent, doar mamelonul și canalele de lapte pot fi excizate. În majoritatea cazurilor, totuși, întregul sân trebuie îndepărtat. Dacă boala Paget a sânului se răspândește la ganglionii limfatici de la axile, aceștia sunt de asemenea îndepărtați.
Când cancerul este detectat și tratat devreme, majoritatea femeilor se recuperează complet după operație. Sutienele căptușite și ortezele personalizate pot fi folosite pentru a readuce simetria pieptului. Dacă tumorile se dezvoltă în altă parte a corpului după tratament, poate fi necesară chimioterapie sau radiații pe termen lung pentru a reduce riscul de complicații fatale.