Suportul vital cardiac avansat, sau ACLS, este un algoritm de intervenții medicale utilizat pentru a trata anumite urgențe medicale, cum ar fi stopul cardiac și accidentul vascular cerebral. Personalul medical, cum ar fi paramedicii, medicii, asistentele și terapeuții respiratori trebuie să urmeze o clasă de certificare pentru a învăța procedurile ACLS înainte de a le administra. Algoritmii sunt complexi și ar trebui să fie executați numai de furnizori medicali instruiți.
Asociația Americană a Inimii a dezvoltat pentru prima dată linii directoare avansate pentru sprijinirea vieții cardiace în 1974 ca tratament pentru stop cardiac. Pe măsură ce cercetările indică ceea ce îmbunătățește supraviețuirea urgențelor medicale, liniile directoare sunt actualizate. Cea mai recentă actualizare a fost în 2005.
Clasele pentru a deveni certificate în ACLS sunt oferite prin spitale, colegii și organizații private. În clasă sunt incluse gestionarea căilor respiratorii, analizarea diferitelor ritmuri cardiace și înțelegerea medicamentelor care trebuie administrate. Pentru a promova clasa sunt necesare o evaluare scrisă și un examen practic. Certificarea trebuie reînnoită la fiecare doi ani pentru a rămâne valabilă.
O evaluare primară este efectuată mai întâi în toate urgențele medicale și face parte din protocol în timpul suportului vital cardiac avansat. Un studiu primar include determinarea dacă persoana este receptivă, dacă căile respiratorii sunt deschise și dacă persoana respiră sau are puls. Atașarea electrozilor la pieptul pacientului, care sunt conectați la un monitor cardiac, pentru a identifica ritmul cardiac este următorul pas în sondajul primar.
Identificarea ritmului anormal este esențială în tratamentul stopului cardiac. ACLS este organizat în diferiți algoritmi de tratament bazați pe simptomele și ritmul cardiac pe care pacientul se confruntă. Furnizorul ACLS interpretează ritmul și trece la algoritmul care corespunde aritmiei cardiace identificate. Există, de asemenea, un algoritm pentru pacienții cu stoke bazat pe simptome.
După sondajul primar, furnizorul ACLS va oferi intervenții după cum este necesar. Introducerea unui tub de respirație în căile respiratorii poate fi necesară pentru a ajuta la respirație. De asemenea, poate fi necesară începerea RCP.
Trebuie introdusă o linie intravenoasă pentru a administra medicamentele. Diverse medicamente fac parte din suportul avansat al vieții cardiace, inclusiv atropina, epinefrina și lidocaina. Medicamentul administrat depinde de anomalie. Pacientul poate avea nevoie și de o cardioversie, care se face prin utilizarea unui defibrilator pentru a transforma inima într-un ritm normal. O cardioversie nu este indicată în toate ritmurile anormale.
Una dintre ultimele componente ale protocoalelor avansate de susținere a vieții cardiace este stabilirea unui diagnostic și tratarea cauzelor reversibile subiacente ale stopului cardiac. De exemplu, o supradoză de droguri poate fi tratată cu anumite medicamente. Hipoxia care duce la un stop cardiac poate fi tratată cu oxigen. Inversarea cauzei de bază poate ajuta la restabilirea inimii la un ritm normal.