Citalopram, vândut sub numele de marcă Celexa® în SUA și Canada, este un medicament pe bază de prescripție medicală pentru tratarea depresiei și a anxietății. Este puțin probabil ca un medic să prescrie Citalopram numai pentru insomnie, deoarece, deși medicamentul ameliorează simptomele depresiei, nu pare că prescrierea Citalopramului pentru insomnie este un tratament eficient. De fapt, insomnia poate fi un efect secundar al multor antidepresive, iar acesta poate fi și cazul Citalopramului. Dificultatea de a dormi este adesea un simptom al depresiei și al anxietății, dar există și alte cauze pentru insomnie și multe tratamente.
Inhibitorul selectiv al recaptării serotoninei (ISRS) este clasa de medicamente antidepresive din care face parte Citalopram. Lexapro®, Paxil® și Prozac® se încadrează în aceeași categorie. Ca o clasă de medicamente, s-a demonstrat că ISRS poate provoca modificări ale tiparelor de somn. Aceste medicamente au un efect pozitiv asupra simptomelor depresiei, cum ar fi dificultăți de concentrare, sentimente de deznădejde și modele de gândire negative. Medicamentele ISRS nu sunt cunoscute, totuși, pentru ameliorarea insomniei și pot contribui de fapt la problemele de somn.
În studiile controlate, aproximativ 15% dintre pacienții care au luat Citalopram au raportat că suferă de insomnie. Într-un grup care a luat un placebo, 14% au raportat că au suferit de perturbări ale tiparelor de somn. Nu se pare că administrarea de Citalopram pentru insomnie este un tratament eficient, deoarece poate chiar împiedica somnul. Alte posibile efecte secundare ale Citalopramului includ greață, disfuncție sexuală, gură uscată și transpirație. Ca și în cazul multor medicamente, retragerea de la Citalopram ar trebui să aibă loc treptat pentru a evita efectele secundare precum amețeli, iritabilitate și modificări ale percepției senzoriale.
Deși nu pare că prescrierea Citalopramului pentru insomnie este un curs util de tratament, este posibil ca ameliorarea multor simptome și cauze ale depresiei și anxietății să aibă un impact pozitiv asupra tiparelor de somn. Mulți bolnavi descriu depresia ca fiind o prezență întunecată copleșitoare care întunecă fericirea de zi cu zi și interferează cu activitatea zilnică normală. Atât insomnia, cât și hipersomnia, care înseamnă prea mult somn, pot fi simptome ale depresiei. Trezirea în timpul dimineții devreme, în special, este un simptom comun al depresiei. Deloc surprinzător, insomnia este, de asemenea, un simptom al unei tulburări de anxietate. Un pacient experimentează adesea atât depresie, cât și anxietate împreună.
Depresia și anxietatea nu sunt singurele cauze ale insomniei, desigur. Tulburările de somn pot fi cauzate și de probleme cu respirația și de factori de mediu precum temperatura și prezența luminii. În special, apneea în somn, care este o respirație inegală sau suspendată în timpul somnului, poate fi o afecțiune gravă. Unele probleme de somn pot fi controlate prin menținerea unui mediu de somn bun și prin practicarea tehnicilor de relaxare. Medicul pacientului ar trebui să efectueze o examinare amănunțită pentru a descoperi sursa problemelor de somn.