Ablația cu alcool, sau ablația septală cu alcool, se referă în general la o procedură medicală folosită frecvent pentru a trata cardiomiopatia hipertofică, prin care medicii injectează alcool într-o anumită zonă printr-o venă pentru a micșora și distruge țesutul. Specialiștii cardiaci efectuează, în general, procedura într-un laborator de cateterism în timp ce pacientul este ușor sedat. Medicii efectuează doar tratamentul minim invaziv pe baza anumitor criterii ale pacientului, care includ pacienții care nu obțin ameliorarea simptomatică de la medicamente.
Odată duși la laboratorul de cateterism, pacienții primesc de obicei un sedativ ușor pentru relaxare. Medicii folosesc, de asemenea, un anestezic local la locul de inserare a pliului inghinal, zona dintre coapsa superioară și abdomenul inferior. Un cardiolog face de obicei o mică incizie pentru a avea acces la vena mare situată în această regiune. Prin această venă, medicul trece un cateter, un fir de ghidare și un balon spre inimă. De asemenea, în general, medicul injectează vena cu un medicament anticoagulant.
Înainte de a efectua ablația propriu-zisă cu alcool, medicul poate introduce un stimulator cardiac temporar în inimă pentru a menține un ritm cardiac corect. După ce cateterul ajunge la artera cardiacă descendentă anterioară stângă, cardiologul introduce și umflă de obicei un balon în miniatură, care închide locația. După plasarea balonului, cardiologul injectează un colorant de contrast media, detectabil de un ecocardiograf. Suportul oferă vizualizarea zonei și a vaselor de sânge împreună cu asigurarea plasării corecte a cateterului și asigurarea că balonul nu permite refluxul.
În timp ce monitorizează acțiunea de pompare și ritmul inimii, cardiologul injectează etanol denaturat, câte 1 mililitru o dată. Alcoolul începe în general să distrugă imediat țesutul mărit, micșorând țesutul biologic într-o perioadă de timp. Pe măsură ce țesutul moare, acțiunea poate provoca un atac de cord ușor. Distrugerea țesutului poate provoca, de asemenea, blocarea permanentă a inimii, deoarece o parte a țesutului conduce în mod normal impulsurile electrice ale inimii. În acest caz, medicul va introduce un stimulator cardiac permanent.
În cazul în care ramurile arteriale suferă blocare, prevenind cateterizarea, un chirurg cardiac ar putea efectua miectomie septală cu cord deschis, care implică îndepărtarea efectivă a țesutului. În loc să efectueze ablația cu alcool, un chirurg taie o parte din peretele septal mărit pentru a îmbunătăți fluxul de sânge prin și din inimă.
Cardiomiopatia obstructivă hipertrofică apare atunci când peretele dintre ventriculi, sau sept, se îngroașă și se rigidizează. Acest lucru împiedică în cele din urmă inima să pompeze eficient și, în funcție de severitatea îngroșării, poate împiedica fluxul sanguin normal. Medicii efectuează ablația cu alcool ca un mijloc de a minimiza țesutul obstructiv și de a îmbunătăți circulația sângelui. Pacienții programați să fie supuși ablației cu alcool necesită spitalizare, nu numai pentru procedura în sine, ci și pentru monitorizarea post-tratament.