Emeticele și antiemeticele sunt substanțe care provoacă efecte opuse asupra organismului. Emeticele sunt folosite pentru a induce vărsăturile, în timp ce antiemeticele sunt folosite pentru a trata greața și vărsăturile. Antiemeticele sunt utilizate cel mai frecvent în medicina modernă, emeticele fiind folosite mai ales în unele cazuri de otrăvire. Există o serie de medicamente diferite care acționează ca emetice și antiemetice și diferă prin mecanismul lor de acțiune sau modul în care funcționează.
Greața este senzația de dorință de a vomita, iar vărsăturile este expulzarea conținutului stomacului din gură. Există o mare varietate de cauze atât pentru greață, cât și pentru vărsături, inclusiv boli virale, rău de mare sau rău de mișcare și medicamente precum chimioterapia. Acțiunile periferice și centrale sunt ambele implicate în vărsături, astfel încât acestea pot fi declanșate de stomac, sânge, organe de echilibrare sau creier. Factorii externi, cum ar fi să văd pe altcineva vărsând sau să fii martor la ceva deranjant, pot provoca, de asemenea, vărsături.
În timp ce emeticele și antiemeticele au efecte opuse, ambele acționează asupra centrului vărsăturilor, care este situat în hipotalamus din creier și este controlat de zona de declanșare a chimio-efectoarelor (CETZ) care răspunde la declanșatorii enumerați mai sus. Antiemeticele acționează în diferite etape ale acestui proces, pentru a inhiba vărsăturile. În funcție de cauza stării de greață și vărsături, se va alege cel mai potrivit antiemetic. În cazul emeticelor, acestea funcționează prin stimularea CETZ, determinând persoana să vărsă.
Emeticele erau utilizate în mod obișnuit pentru o varietate de afecțiuni în medicina veche, dar utilizarea lor a scăzut, fiind utilizate în principal în cazul unor intoxicații sau supradozaj. În unele cazuri, în care îndepărtarea otravii este necesară și nu prezintă un risc suplimentar în procesul de vărsături, se poate administra un emetic, cum ar fi ipecac. Acest lucru ar trebui făcut numai sub supraveghere medicală, deoarece unele otrăvuri, cum ar fi acidul, pot provoca mai multe daune dacă sunt induse vărsături.
Dintre emetice și antiemetice, antiemeticele sunt mult mai utilizate în medicina modernă, într-o gamă largă de situații. Un număr de medicamente diferite pot acționa ca antiemetice, fiecare acționând prin mecanisme diferite. Cel mai potrivit antiemetic de utilizat trebuie discutat cu un farmacist sau cu un medic care va lua în considerare cauza greaței și vărsăturilor. Antiemeticele utilizate în mod obișnuit includ antihistaminice precum prometazina și ciclizina și antagoniștii 5HT-3, cum ar fi ondansetronul și granisetronul.
Ca și în cazul oricărui medicament, atât emeticele, cât și antiemeticele pot avea interacțiuni cu alte medicamente, pot fi contraindicate la pacienții cu unele afecțiuni clinice subiacente și pot provoca reacții adverse adverse. Toate acestea ar trebui discutate cu un profesionist din domeniul sănătății înainte de a le utiliza. Greața și vărsăturile în timpul sarcinii sunt frecvente și acest lucru trebuie discutat și cu farmacistul pentru a se asigura că este utilizat cel mai sigur antiemetic în timpul sarcinii.