Impingerea sau bolusul intravenos sau IV este un mijloc de administrare a medicamentelor suplimentare printr-o linie intravenoasă, administrată dintr-o dată, pe o perioadă de un minut sau două. Acest lucru contrastează cu tehnicile de picurare IV în care medicamentul este eliberat lent dintr-o pungă IV. O împingere intravenoasă are avantajul de a putea administra un medicament suplimentar, după cum este necesar, fără a fi nevoie să injecteze pacientul în altă parte și poate introduce rapid acest medicament în organism, deoarece este injectat direct în sânge. Această tehnică vine, de asemenea, cu precauții remarcate, deoarece nu toate medicamentele pot fi administrate în acest mod, iar unele pot provoca iritații extreme sau niveluri toxice ridicate ale unui medicament, dacă sunt administrate prea repede.
Când este nevoie de o împingere IV, o asistentă sau un medic calificat poate avea câteva opțiuni cu privire la modul de administrare. Unele linii sunt numite periferice și acestea sunt de obicei linii care nu sunt utilizate în prezent, dar sunt păstrate utilizabile prin injecții cu heparină. Aceste linii blocate pot fi modul perfect de administrare a unui bolus, deoarece renunță la necesitatea deconectarii oricăror linii de picurare IV care pot fi conectate la pacient.
O altă opțiune este deconectarea medicamentului administrat intravenos în prezent pentru a administra un bolus pentru scurt timp. În ambele cazuri, lucrătorul medical care administrează impulsul IV trebuie să se asigure că medicamentul administrat nu va interacționa cu alte medicamente administrate. Dacă există o posibilitate de interacțiune, pot fi utilizate alte metode de administrare a medicamentului, cum ar fi injecția intramusculară.
Un lucru subliniat în a da impulsul IV efectiv este că injecția trebuie să fie lentă. Nu toți lucrătorii medicali au voie să efectueze această procedură și, de obicei, numai asistentele medicale autorizate sau profesioniștii medicali mai calificați pot administra medicamentul în acest mod. Posibilele efecte negative ale unui bolus rapid includ iritația mare a venei, infiltrarea venei (unde medicamentul se scurge în țesuturile din jur) și introducerea de niveluri toxice de medicament în sânge. Aceste negative înseamnă că o injecție lentă care durează câteva minute sau mai mult este indicată în majoritatea cazurilor.
Nu toate medicamentele sunt potrivite pentru administrare prin împingere IV, iar majoritatea spitalelor și agențiilor medicale păstrează o listă cu acele medicamente cele mai potrivite, conflictele lor cu alte medicamente și orice precauții speciale care trebuie luate atunci când le folosesc. Asistentele sau alți practicieni medicali care efectuează în mod regulat această procedură trebuie să cunoască limitele acesteia pentru a asigura siguranța pacientului. Listele sunt la îndemână, dar cunoașterea personală a momentului în care această procedură este acceptabilă este și mai importantă.