Buprenorfina sau Subutex® și metadona sunt medicamente asociate frecvent cu tratamentul de detoxifiere. Ambele sunt folosite și ca analgezice. Medicamentele și modul în care sunt livrate diferă în mai multe moduri atunci când sunt utilizate pentru detoxifiere. Aceste diferențe pot ajuta oamenii să determine care medicament este cel mai potrivit; răspunsul individual la medicamente poate, de asemenea, redirecționa tratamentul dacă o metodă nu funcționează.
Un medicament înrudit cu Subutex®, numit Suboxone®, poate fi utilizat în locul buprenorfinei sau la un moment dat în timpul terapiei cu buprenorfină. Suboxone® conține naloxonă, care reduce ușor nivelul ridicat de buprenorfină. Aceasta poate fi o caracteristică preventivă, astfel încât oamenii să nu zdrobească pastilele și să nu le pufnească sau să le injecteze, deoarece cantități mai mari de naloxonă creează sevraj. Acest lucru poate preveni supradozajul și utilizarea abuzivă a medicamentului, iar unii oameni pot începe să ia un medicament și să treacă la celălalt după stabilirea tratamentului.
Metadona este adesea abuzată și poate fi letală în doze mari. Pentru a preveni abuzul, multe țări reglementează cu strictețe utilizarea acestuia, în special atunci când este injectat, și au oamenii să se înscrie în clinici la care ar putea trebui să meargă zilnic pentru a obține o doză. Aceasta ilustrează una dintre cele mai mari diferențe dintre Subutex® și metadonă. În majoritatea regiunilor, oamenii pot obține rețete regulate pentru Subutex® și nu trebuie să se înregistreze zilnic la nicio formă de clinică. Eliminarea birocrației în obținerea unei rețete poate fi atrăgătoare.
Un alt mod în care Subutex® și metadona sunt diferite este modul în care sunt livrate. Adesea, tratamentul de detoxifiere cu metadonă începe cu injectarea de metadonă, deși există și pastile cu doze mai mici disponibile pentru ameliorarea durerii. În contrast, Subutex® este de obicei luat în pastile care sunt plasate sub limbă. Unii pot prefera această metodă în locul injectării, mai ales dacă obiceiurile care creează dependență nu implicau injectarea de droguri.
Există rapoarte diferite despre cât de eficiente sunt Subutex® și metadona. Unii sugerează că metadona este o alternativă mai bună pentru cei care au suferit de dependență prelungită de heroină. Alții consideră că cele două tratamente sunt aproape egale și sugerează că Subutex® este un medicament de detoxifiere și întreținere mai bun pentru persoanele care se recuperează de dependența de multe medicamente obișnuite pentru durere.
Subutex® și metadona au profiluri de efecte secundare similare. Au tendința de a provoca tensiune arterială scăzută, amețeli, dureri de cap, greață și vărsături, transpirație, disfuncție sexuală și mâncărimi ale pielii. Metadona este mai indicată în cauza potențialului de aritmii cardiace, accident vascular cerebral și halucinații. Subutex® poate provoca o afecțiune numită mioză, care îngustează în mod anormal pupilele. Efectele secundare ale ambelor medicamente pot deveni mai severe atunci când sunt amestecate cu tranchilizante, unele medicamente psihotrope și analgezice opioide. În ceea ce privește acțiunea medicamentului, Subutex® a fost investigat pentru potențialele proprietăți antidepresive și studiile sugerează că poate fi eficient.
Decizia de a utiliza oricare dintre aceste medicamente pentru detoxifiere sau pentru ameliorarea durerii este dificilă. Ambele au avantaje și dezavantaje. Vă poate ajuta să discutați aceste opțiuni cu un medic care poate sfătui cel mai bine pacienții în funcție de circumstanțele lor individuale de sănătate.